घ्राणशक्ति का नाश

के तहत मरीजों को ए घ्राणशक्ति का नाश पूरी तरह से गंध महसूस करने की क्षमता खो दिया है। बदबू के 10,000 से अधिक ज्ञात विभिन्न रूपों में से कोई भी अब माना नहीं जा सकता है। एनोस्मिया के विभिन्न रूप असामान्य नहीं हैं।

एनोस्मिया क्या है?

सभी गंधों को मस्तिष्क में माना जाता है और संसाधित किया जाता है, यह नाक की छत में तथाकथित घ्राण कोशिकाओं के माध्यम से होता है। वहां से, जानकारी को तंत्रिका आवेग के रूप में मस्तिष्क की नसों के माध्यम से सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर पारित किया जाता है। एनोस्मिया में, यह शारीरिक प्रक्रिया या तो परेशान होती है या अब बिल्कुल भी नहीं हो सकती है। घ्राण संबंधी जानकारी का घ्राण-बोध में सटीक रूपांतरण मस्तिष्क में कैसे होता है, यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

गंध की धारणा के लिए मस्तिष्क का हिस्सा भी प्रसंस्करण भावनाओं के लिए जिम्मेदार है। रोजमर्रा की जिंदगी में, गंध की धारणा की कमी से प्रभावित लोगों के लिए विभिन्न प्रतिबंधों का परिणाम होता है, जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है। चूँकि गंध की भावना स्वाद के भाव से भी घनिष्ठ रूप से जुड़ी होती है, इस कारण समस्याएँ भी पैदा होती हैं। उदाहरण के लिए, यदि चॉकलेट का एक टुकड़ा मुंह में डाला जाता है, तो प्रभावित लोग केवल मिठास का स्वाद ले सकते हैं, लेकिन चॉकलेट सुगंध की बारीक बारीकियों का नहीं।

डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि हर साल दसियों हजार लोग एनोस्मिया विकसित करते हैं। कारण के आधार पर, एनोस्मिया एक अस्थायी विकार या एक स्थायी, आजीवन सीमा हो सकती है। सोशल सिक्योरिटी कोड के प्रावधानों के अनुसार, जो प्रभावित हो सकते हैं, वे एक डॉक्टर को एक निश्चित डिग्री के एनोस्मिया से विकलांगता की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।

का कारण बनता है

एनोस्मिया के प्रकट होने के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। कुल एनोस्मिया में, घ्राण तंत्रिकाओं का कार्य पूरी तरह से विफल हो गया है। इसके बाद कोई गंध नहीं मानी जा सकती। यदि कोई चयनात्मक एनोसिमिया है, तो जो प्रभावित होते हैं वे अब कुछ ख़ास महक का अनुभव नहीं कर सकते हैं। अधिकांश बुजुर्ग मरीज इस नैदानिक ​​तस्वीर को लंबे समय तक नोटिस भी नहीं करते हैं।

इसके अलावा, परिधीय और केंद्रीय एनोस्मिया के बीच एक अंतर होना चाहिए, जो तंत्रिका क्षति के स्थान और सीमा पर निर्भर करता है:

• यदि केवल घ्राण कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हैं, तो यह एक परिधीय एनोस्मिया है।

• यदि मस्तिष्क में गंध की धारणाओं को संसाधित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर मस्तिष्क को नुकसान के कारण केंद्रीय एनोस्मिया की बात करते हैं।

सभी प्रकार के एनोस्मिया का मुख्य कारण बढ़ती उम्र के साथ तंत्रिका या मस्तिष्क की कोशिकाओं का अध: पतन है। विशेष रूप से 60 वर्ष की आयु के बाद, दोनों लिंगों में घ्राण क्षमता काफी कम हो जाती है। हालांकि, यह एक लंबी, बल्कि रेंगने वाली प्रक्रिया है। साँस लेने में धूम्रपान और अत्यधिक शराब की खपत निश्चित रूप से गंध की एक गंभीर हानि होती है। इससे होने वाली तंत्रिका क्षति एक निश्चित सीमा तक पूरी तरह से प्रतिवर्ती है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

परिवर्तनों को लंबे समय तक देखा भी नहीं जाता है, विशेष रूप से तंत्रिका अध: पतन के कारण घ्राण हानि के कमजोर परिधीय रूपों में। केंद्रीय एनोस्मिया के साथ, लक्षण अधिक तेज़ी से हो सकते हैं यदि, उदाहरण के लिए, ट्यूमर की वृद्धि का कारण है।

अगर नाक से सांस लेने में बाधा आ रही है, तो गंध महसूस करने की क्षमता भी प्रतिबंधित है। क्योंकि गैस कण जो गंध को व्यक्त करते हैं, केवल आंशिक रूप से घ्राण कोशिकाओं तक पहुंचते हैं। घ्राण कोशिका क्षति के मामले में, मरीजों को दुर्व्यवहार की शिकायत होती है, जिसे घ्राण भ्रम भी कहा जाता है, साथ ही घ्राण क्षमता में द्विपक्षीय गिरावट भी होती है।

इससे प्रभावित लोगों को यह प्रक्रिया बहुत असहज लगती है। चूंकि एनोस्मिया में स्वाद धारणा हमेशा प्रभावित होती है, जो प्रभावित अक्सर भूख या अवसादग्रस्तता के मूड की शिकायत करते हैं। आपके अपने शरीर की गंध भी नहीं रह सकती है, जिससे सामाजिक प्रतिबंध भी लग सकते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

सामान्य चिकित्सक संदिग्ध निदान करता है और ईएनटी डॉक्टर अंतिम निदान करता है। निदान की स्थापना के लिए, एक स्फटिक का उपयोग करके पूरे नाक के श्लेष्म की जांच की जाती है। यह एक अतिरिक्त प्रकाश स्रोत के साथ एक लचीला नाक एंडोस्कोप है ताकि डॉक्टर नाक के श्लेष्म की स्थिति का आकलन कर सकें।

इसके अलावा, निदान की पुष्टि करने के लिए गंध की भावना को विस्तार से जांचना चाहिए। यह विभिन्न सुगंधों की प्रस्तुति के माध्यम से और तथाकथित इलेक्ट्रॉनिक प्रतिक्रिया olfactometry की विधि के माध्यम से उद्देश्यपूर्ण रूप से किया जाता है। यदि केंद्रीय एनोस्मिया का संदेह है, तो इमेजिंग प्रक्रियाएं जैसे सीटी या एमआरआई का भी उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं

जन्मजात एनोस्मिया आमतौर पर किसी भी जटिलता का परिणाम नहीं होता है। दूसरी ओर, अचानक एनोस्मिया, अक्सर विभिन्न समस्याओं से जुड़ा होता है। सबसे पहले, गंध की अचानक कमी से जीवन की गुणवत्ता का नुकसान होता है। मनोवैज्ञानिक परिणाम अवसाद और चिंता विकारों से लेकर अप्रिय गंध के डर से गंभीर व्यवहार विकारों तक होते हैं।

लंबी अवधि में, एनोस्मिया सामान्य भलाई को कम करता है; जीवन की पूर्व गुणवत्ता आमतौर पर अचानक बीमारी की स्थिति में प्राप्त नहीं होती है। शारीरिक रूप से, एनोस्मिया जल्दी से कुपोषण और बाद में कमी के लक्षणों और अन्य शिकायतों को जन्म दे सकता है। स्वाद का अनुभव बढ़ाने के लिए प्रभावित लोगों द्वारा भोजन अक्सर नमकीन या अधिक मात्रा में किया जाता है।

यह स्वाद की कलियों को नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं को भी। गंध की भावना की कमी का मतलब यह भी है कि जहरीले या खराब भोजन के सेवन का खतरा है, उदाहरण के लिए, भोजन की विषाक्तता हो सकती है।

गैस या आग से बचने के लिए जान का खतरा हो सकता है क्योंकि एनोस्मिया के कारण नहीं हो सकता है। इसके अलावा, रोजमर्रा की जिंदगी और काम पर गंध की भावना की कमी उन समस्याओं को जन्म दे सकती है जो अक्सर गंभीर मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक तनाव को ट्रिगर करती हैं। इसलिए अचानक होने वाली एनोस्मिया को हमेशा डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको एनोस्मिया पर संदेह है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। अक्सर, गंध की कमी एक हानिरहित कारण के कारण होती है जिसे जल्दी से निदान और इलाज किया जा सकता है। हालांकि, अगर यह एनोस्मिया है, तो एक त्वरित निदान आवश्यक है, ट्यूमर या अपक्षयी तंत्रिका या मस्तिष्क रोग का कारण हो सकता है। विशेष रूप से 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को घ्राण समस्याओं के साथ एक डॉक्टर को देखना चाहिए।

सूंघने की क्षमता उम्र के साथ काफी कम हो जाती है और लंबे समय में एनोस्मिया पैदा कर सकती है - लेकिन अगर अच्छे समय में इसका निदान किया जाए। इसलिए, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों जैसे कि भारी धूम्रपान करने वाले और नियमित रूप से शराब पीने वाले लोगों में जांच की गई गंध की प्रतिबंधित भावना होनी चाहिए। चूंकि एनोस्मिया को अक्सर उन प्रभावित लोगों द्वारा तुरंत नहीं देखा जाता है, इसलिए स्व-परीक्षण की सिफारिश की जाती है। यदि गंध या स्वाद की भावना को कमजोर माना जाता है, तो डॉक्टर की यात्रा उचित है। अन्य संपर्क ईएनटी डॉक्टर हैं और, इस कारण के आधार पर, विभिन्न इंटर्निस्ट हैं।

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उपचार और चिकित्सा

एनोस्मिया के किसी भी रूप का उपचार हमेशा कारण पर आधारित होना चाहिए। कई मामलों में, चिकित्सा को जटिल और कठिन माना जाता है, एक पूरी चिकित्सा प्रक्रिया के लिए, रोगी को आमतौर पर रोगी होना पड़ेगा। एनोस्मिया के आवश्यक रूपों के साथ, अर्थात् स्पष्ट रूप से पहचाने जाने योग्य कारण के बिना, एक आत्म-चिकित्सा प्रवृत्ति अक्सर देखी जा सकती है। यदि नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन या पॉलीप्स या परानासल साइनस का कारण होता है, तो सूजन प्रक्रिया के थमने के साथ ही एनोस्मिया आमतौर पर गायब हो जाता है।

साइड इफेक्ट के रूप में दवाएं गंभीर घ्राण विकारों का कारण भी बन सकती हैं, इन मामलों में दवा को बंद करना या इसे प्रतिस्थापन की तैयारी के साथ बदलना आवश्यक है। केंद्रीय एनोस्मिया के मामले में, अपरिवर्तनीय तंत्रिका क्षति के कारण पूर्ण घ्राण क्षमता हासिल करने के लिए ज्यादातर मामलों में दुर्भाग्य से संभव नहीं है। इन्फ्लुएंजा वायरस घ्राण कोशिकाओं को गंभीर और अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकता है और इस तरह चिकित्सा-प्रतिरोधी एनोस्मिया हो सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एनोस्मिया का पूर्वानुमान इसके कारण और स्थान पर निर्भर करता है। यदि नाक के श्लेष्म झिल्ली या साइनसाइटिस की सूजन घ्राण संबंधी धारणा की कमी का कारण है, तो प्रभावित लोगों की संभावना अच्छी है कि उनकी गंध की भावना वापस आ जाएगी। एक गंभीर ठंड के बाद गंध धारणा आमतौर पर अपने आप सुधर जाती है। श्लेष्म झिल्ली या एलर्जी की पुरानी सूजन का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है जो सूजन को कम करते हैं। यदि पॉलीप्स के कारण एनोस्मिया है, तो सर्जिकल हटाने से गंध की भावना को बहाल करने में मदद मिलती है।

यदि एनोस्मिया एंटीबायोटिक दवाओं जैसे दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में होता है, तो उन्हें केवल रोकना होगा। हालांकि, अगर एनोस्मिया दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, तो रोग का निदान बदतर है। पाँच में से केवल एक ही अपनी घ्राण भावना को पुनः प्राप्त करता है। यदि कोई केंद्रीय एनोस्मिया है, उदाहरण के लिए मनोभ्रंश या पार्किंसंस रोग के कारण, गंभीर अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए ध्यान दिया जाना चाहिए।

अध्ययनों के अनुसार, एनोस्मेटिक प्रशिक्षण में नियमित रूप से भाग लेने वाले एनोस्मेटिक रोगियों में घ्राण विकार से पूर्ण या कम से कम आंशिक वसूली के लिए एक अच्छा रोग का निदान होता है। विशेषज्ञों को संदेह है कि घ्राण कोशिकाएं छह महीने के प्रशिक्षण के बाद वापस बढ़ती हैं।

कुछ मामलों में एनोस्मिया जन्मजात है या कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। सहज चिकित्सा दुर्लभ है, लेकिन सिद्धांत रूप में इसे खारिज नहीं किया जा सकता है।

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निवारण

जैसे ही एक एनोस्मिया का निदान किया गया है, प्रभावित लोगों के लिए एक जोखिम है कि जहरीले धुएं, आग या खराब भोजन से भी खतरनाक गंध अब नहीं माना जा सकता है। इसलिए यह बीमारी के बारे में परिवार के सदस्यों को सूचित करने में सहायक है।उम्र से संबंधित रेंगने वाले एनोस्मिया को रोकने के लिए, एक वार्षिक घ्राण जांच संदिग्ध मामलों में उपयोगी हो सकती है। उत्तेजक पदार्थों के कारण होने वाले एनोस्मिया को रोकने के लिए शराब और निकोटीन के सेवन से बचना चाहिए।

चिंता

किस हद तक अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि प्रारंभिक चिकित्सा के माध्यम से गंध की भावना को बहाल किया जा सकता है या नहीं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो अधिक शिकायतें नहीं होनी चाहिए। आफ्टरकेयर की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि एनोस्मिया दूसरी बार उत्पन्न नहीं हो सकता है। कोई प्रतिरक्षा नहीं है। ज्ञात कारणों से फिर से गंध का नुकसान हो सकता है।

स्थिति अलग है अगर प्रभावित लोगों को प्रारंभिक उपचार के बाद गंध की उनकी भावना पूरी तरह से वापस नहीं मिलती है या नहीं। कारण के आधार पर, डॉक्टर दवा दे सकते हैं या कोई अन्य ऑपरेशन कर सकते हैं। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि अगर वे पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित हैं तो मानव घ्राण कोशिकाएं वापस बढ़ती हैं। इसके अलावा, मरीजों को तथाकथित महक वाले पेन प्राप्त होते हैं, जिन्हें उन्हें दिन में कई बार सूँघना पड़ता है।

एनोसिमिया को निवारक उपायों से रोका नहीं जा सकता है। इस बिंदु पर अनुवर्ती देखभाल शुरू नहीं हो सकती है। बल्कि, यह उपयुक्त तरीकों से गंध के नुकसान के कारणों को मापने और उपयुक्त चिकित्सा के साथ गंध की भावना को बहाल करने का प्रयास करता है। यदि कोई सफलता नहीं है, तो इसके बीमारों के लिए गंभीर परिणाम हैं। हमेशा की तरह भोजन का आनंद लेना अब संभव नहीं है। सामाजिक संपर्क में कई उत्तेजनाएं गायब हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

गंध की भावना का नुकसान जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है और कुछ स्थितियों में खतरनाक भी हो सकता है। अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करने के लिए गंध की भावना के महत्व को कम करके आंका जाता है और केवल उत्तेजक संवेदी धारणा को याद किया जाता है।

हालांकि, प्रभावित लोगों को यह महसूस करना चाहिए कि वे अब दूषित भोजन की पहचान नहीं कर सकते हैं जैसा कि वे करते थे। इसलिए पेरिशेबल फूड स्टोर करते समय बहुत सावधानी की आवश्यकता होती है। यदि संदेह है, तो भोजन को निपटाना चाहिए क्योंकि खाद्य विषाक्तता बहुत खतरनाक हो सकती है।

जो लोग अकेले रहते हैं या घर पर नियमित रूप से अकेले रहते हैं, उन्हें यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि वे अब एक अपार्टमेंट में आग नहीं लगा सकते हैं। इसलिए पर्याप्त संख्या में धूम्रपान अलार्म स्थापित करना और नियमित रूप से उनकी कार्यक्षमता की जांच करना महत्वपूर्ण है।

प्रभावित लोग अक्सर दूसरों के साथ अपनी सामाजिक बातचीत में अस्थिर होते हैं क्योंकि वे अब यह नहीं समझ सकते हैं कि क्या वे गर्म गर्मी के दिनों में पसीने की गंध लेते हैं, बुरी सांस से पीड़ित हैं या बहुत अधिक इत्र या दाढ़ी के बाद डाल दिया है। यहां, प्रभावित लोगों को किसी ऐसे व्यक्ति की तलाश करनी चाहिए जिसे वे काम पर भरोसा कर सकते हैं या अन्य समूहों में जिसमें वे नियमित रूप से आगे बढ़ते हैं, जो एक संभावित दोष को इंगित कर सकते हैं।