आंतों के क्रमाकुंचन

मांसपेशियों की गतिविधि और खोखले अंगों के परिणामस्वरूप आंदोलनों को पेरिस्टलसिस कहा जाता है। आंतों के क्रमाकुंचन मुख्य रूप से चाइम और उसके आगे के मलाशय या गुदा की ओर मिश्रण करने के लिए कार्य करता है। आंतों के पेरिस्टलसिस शब्द का उपयोग कभी-कभी मल त्याग या आंत्र गतिशीलता जैसे शब्दों के साथ किया जाता है। हालांकि, आंतों के पेरिस्टलसिस में वास्तव में केवल प्रणोदन और गैर-प्रणोदक पेरिस्टलसिस शामिल हैं। अन्य सभी मल त्याग शब्द आंत्र गतिशीलता के अंतर्गत आते हैं।

आंतों के पेरिस्टलसिस क्या है?

खोखले अंगों का एक आंदोलन पैटर्न जो चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की तुल्यकालिक गतिविधि के परिणामस्वरूप होता है, को पेरिस्टलसिस कहा जाता है। विशिष्ट पेरिस्टलसिस मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम के वैकल्पिक चरणों के साथ तरंगों में चलते हैं।

आंतों की पेरिस्टलसिस आंत के अनुदैर्ध्य और परिपत्र मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम पर आधारित है। यह पूरे आंत में पाया जाता है, अर्थात् छोटी आंत के वर्गों में और बड़ी आंत में दोनों।

इस फ़ंक्शन के लिए आवरण में एक विशेष दीवार संरचना है। आंतों की दीवार की अंतरतम परत ट्यूनिका म्यूकोसा है, जो श्लेष्म झिल्ली की एक परत है। इसके शीर्ष पर एक मांसपेशी की परत होती है, जिसमें एक वृत्ताकार मांसपेशी परत (स्ट्रेटम सर्कुलर या स्ट्रेटम ऐनुलारे) और एक अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत (स्ट्रेटम लॉन्गिट्यूडिनल) होती है। सबसे बाहरी आंतों की परत को ट्यूनिका एडिटिटिया कहा जाता है। विशेष आंतों के पेरिस्टलसिस केवल अनुदैर्ध्य और परिपत्र मांसपेशियों के माध्यम से संभव है।

कार्य और कार्य

आंत में, प्रणोदन और गैर-प्रणोदक आंतों के पेरिस्टलसिस के बीच एक अंतर किया जा सकता है। गैर-प्रणोदक पेरिस्टलसिस अंगूठी के आकार से उत्पन्न होता है, स्थानीय रूप से संकुचन तरंगों से होता है और इसे विभाजन भी कहा जाता है। इसका मुख्य उद्देश्य आंत में चाइम को मिलाना है।

प्रणोदक पेरिस्टलसिस में, अंगूठी के आकार की मांसपेशियां भी सिकुड़ती हैं, लेकिन अनुदैर्ध्य मांसपेशियों की भागीदारी के साथ आंदोलन जारी है। एक यहाँ आंतों की मांसपेशियों के एक टॉनिक स्थायी संकुचन के बारे में बोलता है। प्रणोदक क्रमाकुंचन गुदा की ओर काइम को पहुंचाने का कार्य करता है।

आंतों के पेरिस्टलसिस के इन दो रूपों के अलावा, प्रतिगामी और ऑर्थोग्रेड पेरिस्टलसिस के बीच एक भेदभाव किया जा सकता है। ऑर्थोग्रेड पेरिस्टलसिस के साथ, आंतों की सामग्री को सही दिशा में ले जाया जाता है, अर्थात् मलाशय की ओर। प्रतिगामी क्रमाकुंचन में, परिवहन की दिशा उलट जाती है। आंतों के माध्यम से यह स्थिति सर्जिकल रूप से मनुष्यों में बनाई जा सकती है, जो कि चाइम के पारित होने के समय को धीमा कर देती है।

आंतों के पेरिस्टलसिस का नियंत्रण तथाकथित पेसमेकर कोशिकाओं के अधीन है। उन्होंने पेरिस्टलसिस की लय निर्धारित की। जठरांत्र संबंधी मार्ग की चिकनी मांसपेशियों में पेसमेकर कोशिकाओं को अंतरालीय काजल कोशिकाएं (आईसीसी) भी कहा जाता है। ये स्पिंडल के आकार की कोशिकाएं हैं जो आंत की अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत में स्थित हैं। वे मांसपेशियों की कोशिकाओं और आंत के उत्तेजक और निरोधात्मक तंत्रिका कोशिकाओं के बीच मध्यस्थ की तरह काम करते हैं।

आंतों की मांसपेशियों में काजल कोशिकाओं का एक और समूह है। ये अनुदैर्ध्य और गोलाकार मांसपेशियों के बीच एक शाखित संबंध बनाते हैं और वास्तविक पेसमेकर बनाते हैं। वे तथाकथित Auerbach plexus से निकटता से संबंधित हैं। Auerbach plexus आंतों की दीवार में नसों का एक नेटवर्क है और यह आंतों के पेरिस्टलसिस के लिए जिम्मेदार है और विशेष रूप से, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन को नियंत्रित करने के लिए। बदले में पेसमेकर कोशिकाएं स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण के अधीन हैं। मांसपेशियों की अपनी एक निश्चित लय भी होती है, लेकिन भोजन के सेवन के आधार पर बढ़ी हुई पेरिस्टलसिस आवश्यक हो सकती है।

क्रमाकुंचन प्रतिवर्त खाने के बाद बढ़े हुए आंतों के क्रमाकुंचन के लिए जिम्मेदार है। पेट की दीवार और आंतों की दीवार के अंदर मैकेरसेप्टर्स होते हैं जो खिंचाव का जवाब देते हैं। यदि पेट या आंतों को अंतर्ग्रहण भोजन द्वारा बढ़ाया जाता है, तो एंटरिक तंत्रिका तंत्र की कोशिकाएं सेरोटोनिन छोड़ती हैं। यह पेसमेकर कोशिकाओं सहित आंतों की दीवार में अन्य तंत्रिका कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। ये बदले में आंतों की मांसपेशियों की कोशिकाओं के मांसपेशी संकुचन का कारण बनते हैं।

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बीमारियों और बीमारियों

आंतों के पेरिस्टलसिस की गड़बड़ी विभिन्न रोगों में हो सकती है। लकवाग्रस्त इलियस के मामले में, आंतों की रुकावट का एक रूप, एक कार्यात्मक विकार के कारण क्रमाकुंचन एक पूर्ण ठहराव के लिए आता है, ताकि अंततः आंतों का पक्षाघात हो। आंतों का मार्ग बाधित होता है और आंत में दलिया और मल का निर्माण होता है।

लकवाग्रस्त इलियस का सबसे आम ट्रिगर पेट की गुहा में एक सूजन है जैसे कि एपेंडिसाइटिस, पित्ताशय की सूजन या अग्नाशयशोथ। पार्किंसंस रोग के खिलाफ संवहनी दुस्तानता, गर्भावस्था या विभिन्न दवाओं जैसे कि ओपियेट्स, एंटीडिप्रेसेंट और ड्रग्स के परिणामस्वरूप भी पक्षाघात यक्ष्मा हो सकता है।

लकवाग्रस्त इलियास में जबकि आंतों की पेरिस्टलसिस पूरी तरह से खड़ी हो जाती है, यांत्रिक इलियास में यह कभी-कभी बढ़ भी जाती है। यांत्रिक ileus के मामले में, आंत के अंदर एक यांत्रिक बाधा से आंत के मार्ग को रोका जाता है। एक यांत्रिक इलस मल, विदेशी निकायों, पित्त पथरी, फंसाने या आंतों के उलझने की गेंदों के कारण हो सकता है।

मैकेनिकल इलियस एक नाभि या वंक्षण हर्निया की जटिलता के रूप में भी हो सकता है। एक यांत्रिक इलियस के मामले में, आंत बंद होने से अधिक तीव्रता से चाइम को ले जाने की कोशिश करता है। इसलिए, बाधा के सामने आंत्र अनुभाग में क्रमाकुंचन बढ़ाया जाता है।

एक आंतों की रुकावट के विशिष्ट लक्षण उल्टी हैं, संभवतः मलत्याग की उल्टी, आंत के भीतर पेट फूलना और पूर्ण मल और पवन प्रतिधारण। एक ileus आंतों की दीवार को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे आंत से बैक्टीरिया पेट की गुहा में प्रवेश कर सकते हैं और पेरिटोनियम की जानलेवा सूजन पैदा कर सकते हैं।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, आंतों की पेरिस्टलसिस लगभग हमेशा परेशान होती है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम सबसे आम आंत्र विकार है। यह अज्ञात कारण से पुरानी बीमारी है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लक्षण बहुत विविध हैं। अशांत क्रमाकुंचन कब्ज, पेट दर्द, परिपूर्णता और सूजन की भावना के साथ बारी-बारी से दस्त की ओर जाता है। शौच अक्सर दर्दनाक होता है। रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, विशेष रूप से तनावपूर्ण स्थितियों में। इसलिए कुछ डॉक्टर मनोदैहिक रोगों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की गिनती करते हैं।