भड़काऊ चरण

भड़काऊ चरण माध्यमिक फ्रैक्चर हीलिंग में पाँच चरणों में से एक है। इसने बैक्टीरिया के विखंडन को साफ किया और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को बुलाया जो हड्डी के पुनर्निर्माण में मध्यस्थता करते हैं। एक अपर्याप्त भड़काऊ चरण फ्रैक्चर के उपचार में देरी करता है और स्यूडार्थोथ्रोसिस का कारण बन सकता है।

भड़काऊ चरण क्या है?

फ्रैक्चर एक टूटी हुई हड्डी है। दवा अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष फ्रैक्चर के बीच अंतर करती है। प्रत्यक्ष फ्रैक्चर के मामले में, टुकड़े अभी भी एक दूसरे के संपर्क में हैं या कम से कम एक मिलीमीटर से अधिक नहीं है। वे पूरी तरह से एक साथ फिट होते हैं और इस प्रकार प्राथमिक फ्रैक्चर हीलिंग के हिस्से के रूप में फिर से एक साथ बढ़ सकते हैं।

अप्रत्यक्ष हड्डी फ्रैक्चर में, फ्रैक्चर हीलिंग प्राथमिक नहीं है, लेकिन माध्यमिक है। हड्डी के टुकड़े पूरी तरह से एक साथ फिट नहीं होते हैं। टुकड़ों के बीच फ्रैक्चर का अंतर एक मिलीमीटर से अधिक है। इस अंतर को उपचार प्रक्रिया के दौरान पाला जाता है और खनिज किया जाता है ताकि हड्डी फिर से पूरी तरह से बन जाए। उपचार के बाद टुकड़ों के बीच कैलस रेडियोलॉजिकल रूप से दिखाई देता है।

भड़काऊ चरण माध्यमिक फ्रैक्चर हीलिंग में पांच चरणों में से एक है। अन्य चार चरण चोट के चरण, दानेदार अवस्था, कालस सख्त चरण और रीमॉडलिंग चरण हैं।

भड़काऊ चरण शुरू होता है और वास्तविक फ्रैक्चर के तुरंत बाद शुरू होगा भड़काऊ चरण बुलाया। चरण में विभिन्न प्रतिरक्षा कोशिकाएं शामिल होती हैं, विशेष रूप से सफेद रक्त कोशिकाएं, मस्तूल कोशिकाएं और फागोसाइट्स, जो ब्रेकपॉइंट को साफ करते हैं।

कार्य और कार्य

भड़काऊ चरण फ्रैक्चर साइट और आस-पास के ऊतक को साफ करता है ताकि हड्डी के पुनर्निर्माण के लिए ओस्टियोब्लास्ट और ओस्टियोक्लास्ट एक साथ काम कर सकें। फ्रैक्चर का पिछला चरण केवल कुछ सेकंड तक रहता है। एक फ्रैक्चर की घटना के तुरंत बाद एक से सात दिन का भड़काऊ चरण होता है।

हर फ्रैक्चर के साथ, हड्डी और आस-पास के नरम ऊतकों में रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं। पेरीओस्टेम (पेरीओस्टेम) और आसपास की मांसपेशियां भी क्षतिग्रस्त हैं और फ्रैक्चर क्षेत्र में खून बह रहा है। यह एक हेमेटोमा बनाता है।

वाहिकाओं के अलावा, हड्डी के टुकड़ों की कैनालकुली क्षतिग्रस्त हो जाती है। बाधित रक्त की आपूर्ति और कानिकुलर घावों ने ओस्टियोसाइट्स को आपूर्ति से अलग कर दिया और उन्हें मरने दिया। जब वे मर जाते हैं, तो ओस्टियोसाइट्स लाइसोसोमल एंजाइम को छोड़ते हैं जो कार्बनिक मैट्रिक्स को पतित करते हैं और फ्रैक्चर के सिरों को नेक्रोटाइज़ करते हैं। परिणामी ऊतक मलबे एक प्रतिरक्षाविज्ञानी सूजन को ट्रिगर करता है।

तीव्र चरण प्रोटीन फ्रैक्चर क्षेत्र में पलायन करते हैं, उदाहरण के लिए इंटरल्यूकिन -1 या -6। ये प्रोटीन प्रोटियोलिटिक एंजाइम कैस्केड को सक्रिय करते हैं और इस प्रकार भड़काऊ प्रतिक्रिया और रक्त प्रवाह को बढ़ाते हैं। इमीग्रेटेड प्लेटलेट्स फ्रैक्चर हेमेटोमा स्थिरता देते हैं और तथाकथित प्लेलेटेड-व्युत्पन्न-वृद्धि-कारक और ट्रांसफ़ॉर्मिंग-ग्रोथ-फैक्टर-lets जारी करते हैं। यह रिलीज एक्टिंग के लिए रिप्रेटिव सेल्स को बुलाता है। ग्रैनुलोसाइट्स, मैक्रोफेज, एंडोथेलियल कोशिकाएं, लिम्फोसाइट्स, ओस्टियोब्लास्ट्स और फाइब्रोब्लास्ट्स को ध्यान दिया जाता है।

कई भड़काऊ मध्यस्थ एंडोथेलियल कोशिकाओं को ल्यूकोसाइट-विशिष्ट आसंजन अणु बनाने की अनुमति देते हैं। पोत की दीवारों के लिए ल्यूकोसाइट्स का लगाव इन अणुओं द्वारा मध्यस्थता है। ल्यूकोसाइट्स घाव के ऊतकों में चले जाते हैं और हमलावर बैक्टीरिया से लड़ते हैं। वे साइटोकिन्स जारी करते हैं जो फ्रैक्चर क्षेत्र में हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं के प्रसार और भेदभाव को शुरू करते हैं।

मोनोसाइट्स भी फ्रैक्चर क्षेत्र में चले जाते हैं और वहां मैक्रोफेज बन जाते हैं, जो सेल मलबे और बैक्टीरिया को हटाते हैं और हाइपोक्सिक स्थिति पैदा करते हैं। एंजियोजेन उत्तेजक कारक जारी किए जाते हैं। भड़काऊ चरण में फ्रैक्चर हेमेटोमा प्रारंभिक उपचार चरण में सबसे महत्वपूर्ण साइटोकिन स्रोत है और फ्रैक्चर छोरों को फाइब्रिन थ्रेड्स से जोड़ता है।

प्रतिरक्षाविज्ञानी सूजन फ्रैक्चर साइट के चारों ओर सभी आवश्यक कोशिकाओं को इकट्ठा करके और हानिकारक और विघटनकारी पदार्थों की सफाई करके रीमॉडेलिंग तैयार करती है। इस चरण के दौरान बढ़ी हुई रक्त की आपूर्ति लगभग दो सप्ताह के बाद सामान्य मूल्य से छह गुना तक पहुंच जाती है, हालांकि भड़काऊ चरण लंबे समय से थम गया है।

बीमारियाँ और बीमारियाँ

यदि भड़काऊ के बाद भड़काऊ चरण दिखाई नहीं देता है, तो संभवतः एक प्रतिरक्षाविहीनता है। इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। प्रभावित क्षेत्र को बैक्टीरिया से साफ नहीं किया जाता है और संक्रमण सेट हो सकता है। फ्रैक्चर की चिकित्सा अधिक या कम हद तक देरी से होती है। डॉक्टर फ्रैक्चर के घाव भरने में देरी की बात करते हैं यदि फ्रैक्चर साइट 20 सप्ताह के बाद नहीं हुई हो।

इम्यूनोलॉजिकल कमियों के अलावा, खराब रक्त परिसंचरण, उदाहरण के लिए, एक अपर्याप्त भड़काऊ प्रतिक्रिया भी पैदा कर सकता है। जिगर की बीमारियां, विकृतियां या संवहनी रोग, मोटापा और मधुमेह मेलेटस फ्रैक्चर के साथ एक अप्रभावी भड़काऊ चरण का कारण बन सकते हैं।

यदि प्रतिरक्षात्मक रूप से कम प्रतिक्रिया के कारण फ्रैक्चर लंबे समय तक ठीक हो जाता है, तो स्यूडार्थोथ्रोसिस सेट हो सकता है। पुरानी सूजन के अलावा, इससे प्रभावित हड्डी की भार क्षमता कम हो जाती है। कार्यात्मक और आंदोलन की हानि का परिणाम है। चरम मामलों में, भड़काऊ चरण में गड़बड़ी के बाद, फ्रैक्चर अब बिल्कुल ठीक नहीं होता है या केवल अपूर्ण रूप से ठीक होता है।

यदि फ्रैक्चर साइट संक्रमित हो जाती है, तो इसके गंभीर परिणाम होते हैं। संबंधित व्यक्ति कमजोर है और उसका जीव संतुलन से बाहर है। बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बैक्टीरिया को फैलने में सक्षम बनाती है। वे रक्तप्रवाह के माध्यम से महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित कर सकते हैं और सामान्यीकृत सेप्सिस को ट्रिगर कर सकते हैं, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इसे रोकने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

सामान्य वजन के स्वस्थ व्यक्ति में, हालांकि, फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप संक्रमण अत्यंत दुर्लभ होता है। अस्थिभंग उपचार में देरी एक बहुत अधिक सामान्य घटना है और प्रभावित हड्डी के अपर्याप्त स्थिरीकरण से तेज होती है।