एरीथेमा एक्सडैटिवम मल्टीफॉर्म

पर एरीथेमा एक्सडैटिवम मल्टीफॉर्म (EEM) त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर एक भड़काऊ दाने है। सैन्य कॉकटेल के साथ रोसेट के आकार की त्वचा foci की ऑप्टिकल समानता के कारण, एरिथेमा एक्सुडाटिवम मल्टीफोम को कॉकैड एरिथेमा और फोजी को लक्ष्य घावों के रूप में भी संदर्भित किया जाता है।

इरिथेमा एक्सुडाटिवम मल्टीफॉर्म क्या है?

एरीथेमा एक्सुडातिवम मल्टीफ़ॉर्म अक्सर रोगी के लिए एक आश्चर्य के रूप में आता है। त्वचा पर धब्बे, पपल्स, वील या फफोले से मिलकर त्वचा पर एक चकत्ते का निर्माण होता है, जो त्वचा में थोड़ा बढ़ा या उभरा हुआ होता है।
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Ertyhema exudativum मल्टीफॉर्म के साथ, अंगूठी के आकार की त्वचा के घाव, अक्सर एक बैंगनी केंद्र के साथ, जो एक नीली प्रभामंडल से घिरा होता है, रोगी की त्वचा पर विकसित होता है। बीच में एक पीला वलय दिखाई देता है, जैसे कि कॉकेड या लक्ष्य।अक्सर झुंड एक दूसरे के बगल में या व्यक्तिगत रूप से या समूहों में पड़े सिक्कों की तरह दिखते हैं।

दो रूप हैं जो गंभीरता और पाठ्यक्रम में भिन्न हैं। हल्के रूप में, ईईएम नाबालिग, रोगी आमतौर पर बीमार महसूस नहीं करते हैं। कॉकड के आकार का फ़ॉसी मुख्य रूप से हाथ की पीठ की त्वचा और अग्र-भुजा के बाहरी हिस्से पर पाया जाता है। कम या कोई छाला नहीं है, श्लेष्म झिल्ली प्रभावित नहीं होते हैं।

गंभीर रूप (ईईएम प्रमुख) में, रोगी की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। ध्यान के केंद्र में फफोले के साथ, पैर, हाथों की हथेलियों और मुंह के अस्तर सहित पूरा शरीर चकत्ते से प्रभावित हो सकता है।

स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम के लिए संक्रमण द्रव है, पूरे शरीर की गंभीर त्वचा की भागीदारी के साथ ईईएम मेजर का एक प्रकार है। यहां मुंह, आंख या जननांगों पर श्लेष्म झिल्ली भी प्रभावित होती है। द्वितीयक संक्रमण का खतरा अधिक है और एरिथेमा ठीक होने के बाद निशान अक्सर छोड़ दिए जाते हैं।

का कारण बनता है

कई इरिथेमा एक्सुडातिवम मल्टीफोर्म रोग दाद सिंप्लेक्स वायरस के साथ संक्रमण का पालन करते हैं। यह माना जाता है कि हरपीज सिंप्लेक्स डीएनए के टुकड़े एपिडर्मिस की कोशिकाओं में एक कोशिका-हानिकारक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। दाद सिंप्लेक्स संक्रमण की कुल संख्या के खिलाफ मापा जाता है, यह दुर्लभ है। इसलिए, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति भी मान ली जाती है।

अन्य वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, मायकोसेस, टीके, संरक्षक या कुछ दवाओं को भी कारणों के तहत सूचीबद्ध किया गया है। एंटीबायोटिक्स, तथाकथित हाइडेंटैक्ट्स (आंशिक रूप से एंटी-एपिलेप्टिक दवाओं में निहित) या पाइरोजोलोन (आंशिक रूप से दर्द निवारक में निहित) अन्य चीजों में से हैं, जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सुडेटिव पैदा करने में सक्षम हैं।

ईईएम मामूली रूप के साथ, 60 प्रतिशत मामलों में ट्रिगर निर्धारित नहीं किया जा सकता है। यदि दाद सिंप्लेक्स वायरस का कारण होता है, तो हमलों को दूर करने वाला एक क्रोनिक रूप विकसित हो सकता है। दूसरी ओर, ईईएम मेजर, एक-बीमारी के रूप में होता है - लगभग हमेशा दवा-प्रेरित, सेल-टॉक्सिक साइड इफेक्ट्स (साइटोटॉक्सिक रिएक्शन) के कारण।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

एरीथेमा एक्सुडातिवम मल्टीफ़ॉर्म अक्सर रोगी के लिए एक आश्चर्य के रूप में आता है। त्वचा पर धब्बे, पपल्स, वील या फफोले से मिलकर त्वचा पर एक चकत्ते का निर्माण होता है, जो त्वचा में थोड़ा बढ़ा या उभरा हुआ होता है। घावों में बैंगनी केंद्र और एक नीले रंग की बाहरी रिंग के साथ कॉडेड्स या शूटिंग के लक्ष्य की याद ताजा करती है।

प्रमुख रूप में, दाने अक्सर चरम से ट्रंक तक फैलता है। मुंह के क्षेत्र में, आप तालू और मसूड़ों या होंठों पर लक्ष्य घावों पर पुटिकाओं को भी नोटिस कर सकते हैं। खुजली दाने के साथ दिखाई दे सकती है।

जो कोई भी दाद सिंप्लेक्स वायरस से संक्रमित हो गया है, पहले होंठों पर एक फाइबर छाला देखा और फिर हाथ और पैरों पर बहुत खुजलीदार दाने देखा, एक डॉक्टर को देखना चाहिए। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम में, बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा भी होते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली हमेशा प्रभावित होती है, जो अक्सर लक्षण जैसे लक्षणों से पहले होती है। त्वचा की अभिव्यक्तियों में भिन्नता कुछ लक्ष्य घावों से लेकर व्यापक, लाल रंग की चकत्ते तक होती है।

निदान और पाठ्यक्रम

निदान आमतौर पर नैदानिक ​​तस्वीर पर आधारित होता है। एनामनेसिस में, संक्रमण को दूर करने या माइकोसेस को ध्यान में रखा जाता है, लेकिन दवा का सेवन और उनके अस्थायी संबंध भी।

किसी भी महत्वपूर्ण ह्रगर्स के बिना, चरम या पूरे शरीर पर एक दाने बनता है। लाल रंग के पपल्स शुरू में 0.1 से 0.3 सेंटीमीटर मापते हैं। 24 घंटों के भीतर वे केंद्रीय बुलबुले के साथ प्रमुख रूप में लक्ष्य-आकार के कॉकटेल में विस्तार करते हैं।

चकत्ते हाथ, हथेलियों और पैरों के तलवों को प्रभावित कर सकते हैं, गर्दन, चेहरे, गले में या बाहों के एक्स्टेंसर पक्षों पर होते हैं और कोहनी या घुटनों के आसपास के समूहों में खुद को प्रकट करते हैं। लगभग 50 प्रतिशत मामलों में, श्लेष्म झिल्ली का हल्का (ज्यादातर मौखिक) संक्रमण होता है, होंठ, गाल श्लेष्मा और जीभ पर। जोड़ों में सूजन और दर्द हो सकता है।

प्रमुख रूप में, सामान्य स्थिति स्पष्ट रूप से सीमित है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षाएं निर्णायक नहीं होती हैं, प्रयोगशाला ज्यादातर सामान्य होती है, और कभी-कभी बढ़े हुए सूजन का स्तर होता है, जिसमें ईोसिनोफिलिया भी शामिल है।

जटिलताओं

एरीथेमा एक्सुडातिवम मल्टीफ़ॉर्म अक्सर एक संक्रामक बीमारी के बाद विकसित होता है और खुद को एक भड़काऊ दाने के रूप में प्रकट करता है जो श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित कर सकता है। एक दवा की प्रतिक्रिया, ट्यूमर संक्रमण, एक दाद सिंप्लेक्स वायरस का प्रकोप और प्रजनन बैक्टीरिया या स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा संक्रमण को लक्षण का कारण माना जाता है।

हैरानी की बात यह है कि प्रभावित व्यक्ति छाले जैसी फुंसियों को विकसित करता है, जो एक अंगूठी के आकार की दमकती त्वचा की प्रतिक्रिया का निर्माण करती है, जिसके केंद्र को एक मजबूत बैंगनी रंग में उजागर किया जाता है। दृश्यमान रूप को कहा जाता है, अन्य चीजों के बीच, लक्ष्य। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, विभिन्न आकारों के खुजली वाले फोको विकसित होते हैं।

एरीथेमा एक्सडैटिवम मल्टीफॉर्म को प्रमुख और मामूली रूपों में विभाजित किया गया है। पहले संकेतों में, प्रभावित लोगों को इसलिए तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, खासकर अगर एक दाद सिंप्लेक्स वायरस पहले से टूट गया है। यदि चिकित्सा थेरेपी जल्दी शुरू नहीं की जाती है, तो जटिलताएं बढ़ जाती हैं और पुरानी हो जाती हैं।

लक्षण पूरे शरीर को प्रभावित करता है और श्लेष्म झिल्ली पर प्रकट होता है। जैसे-जैसे त्वचा आगे बढ़ती है, स्क्रैचिंग निशान पड़ जाते हैं। बुखार और यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा के हमले भी हैं और तथाकथित स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम के लिए एक चिकनी संक्रमण है।

इरिथेमा एक्सुडाटिवम यूनिफॉर्म के कारण के आधार पर, लक्षणों को दूर करने के लिए एंटी-इन्फ्लेमेटरी ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ-साथ त्वचा के लोशन और माउथवॉश के रूप में विभिन्न चिकित्सा में चिकित्सा काउंटर निर्धारित हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

रैश की हमेशा चिकित्सकीय जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि प्रभावित क्षेत्रों का विस्तार होता है या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा की सिफारिश की जाती है। यदि त्वचा के परिवर्तनों के कारण सामान्य हरकत सामान्य रूप से नहीं रह सकती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि शरीर खराब मुद्रा में है या कुटिल मुद्रा के कारण मांसपेशियों में दर्द हो रहा है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। सुधार के बिना कंकाल प्रणाली को स्थायी नुकसान का खतरा है। यदि हाथों में बेचैनी के कारण वस्तुओं को हमेशा की तरह नहीं रखा जा सकता है या यदि सामान्य प्रदर्शन सीमा कम हो जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

यदि मुंह या खुले घावों में श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होते हैं, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। रोगाणु जीव में प्रवेश कर सकते हैं और नई बीमारियों को जन्म दे सकते हैं। बुखार रखो; यदि आप चक्कर महसूस करते हैं या बीमार महसूस करते हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि सूजन या त्वचा का मलिनकिरण होता है, तो एक डॉक्टर को प्रभावित क्षेत्रों की जांच करनी चाहिए और चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।

यदि आँखें और जननांग प्रभावित होते हैं, तो लक्षणों को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि दृष्टि में परिवर्तन होते हैं या मनोवैज्ञानिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि त्वचा का फफोला बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है, तो इसे असामान्य माना जाता है और इसकी जांच की जानी चाहिए।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

ईईएम एक तीव्र स्व-सीमित बीमारी है और त्वचा के घाव दो सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। उपचार रोगसूचक चिकित्सा तक सीमित है।

लोटियो अल्बा के साथ त्वचा के घावों के बाहरी उपचार के साथ अच्छे अनुभव किए गए हैं, जलीय जस्ता ऑक्साइड से बना मिलाते हुए। संयुक्त सूजन को शांत संपीड़ित या पैड, या एक स्थानीय एंटीहिस्टामाइन के साथ जोड़ा जाता है।

ग्लूकोकॉर्टीकॉइड युक्त क्रीम जैसे कि 0.1 प्रतिशत ट्रायमिसिनोलोन क्रीम या 0.05 से 1 प्रतिशत बीटामेथासोन इमल्शन कष्टप्रद खुजली के खिलाफ मदद करते हैं। मौखिक श्लेष्म के घावों के मामले में, कैमोमाइल निकालने वाले माउथवॉश राहत लाते हैं।

अधिक गंभीर प्रमुख रूप में, प्रभावित श्लेष्म झिल्ली के गहन उपचार के लिए प्रेडनिसोन जैसे प्रणालीगत ग्लूकोकार्टोइकोड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स भी उचित हो सकते हैं। ओरल एंटीथिस्टेमाइंस जैसे कि डीक्लोरैटाडाइन या सेटरिजिन का उपयोग गंभीर खुजली के खिलाफ किया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

इरिथेमा एक्सुडाटिवम यूनिफ़ॉर्म में एक अनुकूल रोग का निदान होता है। कॉम्प्लेक्स में परिवर्तन तीव्रता से होते हैं और इस प्रकार एक गंभीर विकार की धारणा को ट्रिगर करते हैं। अंततः, हालांकि, लक्षण कुछ हफ्तों के भीतर पूरी तरह से वापस आ जाते हैं। अधिकांश रोगी चौदह दिनों से कम समय में लक्षण-मुक्त होते हैं।

इसके अलावा, उन्हें लक्षणों को कम करने के लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि जीव स्वयं को पुन: उत्पन्न करता है। यदि खुजली या दृश्य दोष के कारण कोई जटिलता नहीं है, तो चिकित्सा प्रक्रिया अल्पकालिक और चिकित्सा देखभाल के बिना होगी।

जैसे ही आगे की बीमारियां होती हैं, कुल मिलाकर प्रैग्नेंसी कम अनुकूल होती है। कई मामलों में, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक अन्य बीमारी का एक साइड इफेक्ट है। यद्यपि त्वचा परिवर्तन किसी बाहरी प्रभाव या दवा के प्रशासन के बिना होता है, अक्सर जटिल बीमारियां होती हैं जिनका इलाज करना पड़ता है।

इन रोगों के लिए रोग का निदान अक्सर प्रतिकूल या दूर हो जाता है। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है जो अंतर्निहित बीमारी के कारण होती है, उतनी ही संभावना है कि एरिथेमा मल्टीफॉर्म की चिकित्सा प्रक्रिया में देरी होती है।

इसके अलावा, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। खुले घावों के मामले में, रोगजनक जीव में प्रवेश कर सकते हैं और सेप्सिस का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार जीवन के लिए एक संभावित खतरा है। बुखार के हमले भी संभव हैं। वे अस्थायी रूप से रोगी को और कमजोर कर देते हैं।

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निवारण

यदि ट्रिगर करने वाले पदार्थ को किसी भी संदेह से परे पहचाना गया है, तो मरीज को भविष्य में ईईएम को दोबारा होने से रोकने के लिए पर्याप्त है। दाद सिंप्लेक्स वायरस के कारण लगातार होने वाले दर्द के रोगियों में, दमनकारी एंटीवायरल थेरेपी मदद कर सकती है - या तो संक्षेप में या लंबे समय तक चिकित्सा के रूप में, उदाहरण के लिए एसाइक्लोविर के साथ।

चिंता

इरिथेमा एक्सुडातिवम मल्टीफॉर्म के साथ, ज्यादातर मामलों में प्रभावित व्यक्ति को अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई विशेष या प्रत्यक्ष उपाय और विकल्प नहीं होते हैं। इस बीमारी के साथ, प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से तेजी से और प्रारंभिक उपचार और निदान पर निर्भर होता है ताकि लक्षण आगे खराब न हों। एक नियम के रूप में, कोई स्वतंत्र उपचार नहीं है, इसलिए एक डॉक्टर के लिए एक यात्रा हमेशा आवश्यक होती है।

यदि आपके पास एरिथेमा मल्टीफॉर्म है, तो आपको निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए। यहां आपको परिश्रम या अन्य तनावपूर्ण और शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता न हो। संबंधित व्यक्ति को डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा भी नियमित रूप से और सही खुराक में लेनी चाहिए।

यदि कोई प्रश्न या अन्य अनिश्चितताएं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। हर समय वर्तमान स्थिति की निगरानी और नियंत्रण के लिए एक डॉक्टर द्वारा सूजन की नियमित परीक्षाएं भी महत्वपूर्ण हैं। एरिथेमा एक्सुडाटिवम यूनिफ़ॉर्म के सफल उपचार के साथ, आमतौर पर जीवन प्रत्याशा में कमी नहीं होती है। आगे के बाद के उपाय आवश्यक नहीं हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ईईएम एक तीव्र बीमारी है जिसे पहले एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। उपचार विभिन्न उपायों द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

यदि यह संदेह है कि एरिथेमा एक्सयूडेटिवम मल्टीफॉर्म के लिए एक दवा जिम्मेदार है, तो जिम्मेदार दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को इसके बारे में जिम्मेदार डॉक्टर से बात करनी चाहिए। त्वचा के घावों को हमेशा औषधीय दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए। कभी-कभी इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीहिस्टामाइन को ठंडा संपीड़ित के साथ पूरक किया जा सकता है।

कूलिंग विशेष रूप से जोड़ों की सूजन के साथ मदद करता है, यह कंप्रेस, कूलिंग स्प्रे या कंप्रेस के रूप में होता है। हालांकि, प्रतिकूल घटनाओं से बचने के लिए पहले से ही उचित संसाधनों के उपयोग पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। गंभीर प्रमुख रूप के मामले में, चिकित्सा उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है।

प्रभावित लोग श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करके चिकित्सा का समर्थन कर सकते हैं। आहार संबंधी उपाय, उदाहरण के लिए, इसके लिए आदर्श हैं: मसालेदार, अम्लीय या अधिक गर्म खाद्य पदार्थों के बिना आहार और कॉफी या शराब जैसे लक्जरी खाद्य पदार्थों से परहेज करना। यदि लक्षण सभी उपायों या तीव्रता में वृद्धि के बावजूद बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। इरिथेमा एक्सुडातिवम मल्टीफॉर्म एक गंभीर स्थिति के कारण हो सकता है जिसे निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।