जेस्टेशनल एज (SGA) के लिए छोटा

अवधि जेस्टेशनल एज के लिए छोटा नवजात शिशुओं का वर्णन करता है जो इसी परिपक्वता की उम्र के लिए बहुत छोटे हैं। अंग्रेजी शब्द ने खुद को स्थापित किया है और एसजीए के रूप में संक्षिप्त है। अधिकांश एसजीए बच्चे बाद में बढ़ते हैं और सामान्य ऊंचाई और वजन तक पहुंचते हैं।

गेस्टेशनल एज के लिए छोटा क्या है?

जन्म के समय, प्रभावित बच्चे परिपक्वता के मामले में बहुत छोटे हैं। इसके अलावा, सांख्यिकीय सामान्य वितरण की तुलना में उनका जन्म वजन बहुत कम है। हालांकि, अधिकांश बच्चे ऊंचाई और वजन में पकड़ लेते हैं और बाद में सामान्य रूप से विकसित होते हैं।
© sabelskaya - stock.adobe.com

अवधि जेस्टेशनल एज के लिए छोटा, भी संक्षिप्त रूप में SGA, नवजात शिशुओं का वर्णन करने के लिए आदर्श बन गया है जो जन्म के समय बहुत छोटे और बहुत हल्के हैं। इन बच्चों में, जन्म का आकार या जन्म का वजन सामान्य सांख्यिकीय वितरण में निम्न श्रेणी में होता है। इसकी दो अलग-अलग परिभाषाएँ हैं।

एक परिभाषा औसत से कम से कम दो मानक विचलन लंबाई और वजन को परिभाषित करती है। यह 3 प्रतिशत से कम वजन और लंबाई से मेल खाती है। सभी डॉक्टर जो बच्चों के दीर्घकालिक विकास से संबंधित हैं, इस परिभाषा का समर्थन करते हैं। ज्यादातर मामलों में, विकास गर्भावस्था के अंतिम तिमाही तक धीमा नहीं होता है।

अब भ्रूण का वजन नहीं बढ़ रहा है, लेकिन जन्म के समय बच्चे का आकार सामान्य है। इन मामलों में, असममित मंदता शब्द का उपयोग किया जाता है। यदि वजन और ऊंचाई दोनों बहुत छोटे हैं, तो सममित रूप से मंदता है। यह परिभाषा आँकड़ों के लिए पर्याप्त है और इसलिए विलंबित विकास के कारण को निर्धारित करने के लिए उपयुक्त नहीं है।

की अवधारणा भी है अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, जिसका उपयोग SGA के लिए समानार्थक रूप से भी किया जाता है। कड़ाई से बोलते हुए, यह परिभाषा केवल उन बच्चों पर लागू होती है जिन्होंने एक रोग संबंधी कारण के कारण विकास में देरी की है। हालाँकि, सभी SGA बच्चों का केवल एक हिस्सा इस परिभाषा के अंतर्गत आता है। गर्भावस्था के दौरान मंद वृद्धि की घटना लगभग पांच प्रतिशत है।

का कारण बनता है

विकास में देरी के कई कारण हैं। ज्यादातर मामलों में यह सामान्य विकास से सिर्फ एक विचलन है। विकास आमतौर पर जन्म के बाद पकड़ा जाता है। अक्सर कोई एक रोग विकास की बात नहीं कर सकता है। यह सिर्फ एक सांख्यिकीय विसंगति है। फिर भी, इस तरह के सांख्यिकीय उतार-चढ़ाव के लिए निश्चित रूप से कारण हैं।

इन्हें व्यक्तिगत मामलों में निर्धारित नहीं किया जा सकता है। अक्सर, हालांकि, यह मां के आहार और जीवन शैली के कारण होता है। विशेष रूप से धूम्रपान करने वाली माताओं के मामले में, भ्रूण में सांख्यिकीय रूप से अधिक लगातार विकासात्मक देरी होती है। नाल के माध्यम से भ्रूण को पोषण का स्तर और पोषक तत्वों की आपूर्ति भी एक भूमिका निभाती है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण और अन्य बीमारियों का भी विकास पर प्रभाव पड़ता है।

एक नियम के रूप में, बच्चे का विकास और विकास जन्म के बाद सामान्य हो जाता है। हालांकि, गंभीर स्वास्थ्य विकार के कारण बच्चों के काफी कम प्रतिशत ने विकास में देरी की है। अक्सर ये आनुवंशिक दोष होते हैं जो विकास को रोकते हैं और कभी-कभी सामान्य शारीरिक डिस्प्लेसिया का कारण बनते हैं।

रूबेला जैसी गर्भवती माता की गंभीर बीमारियां, भ्रूण के विकास को धीमा कर सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान शराब का दुरुपयोग भी एक प्रमुख भूमिका निभाता है। अंतिम लेकिन कम से कम, दवा का सेवन जांचना आवश्यक है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

अंग्रेजी शब्द "स्मॉल फॉर जेस्टेशनल एज" पहले से ही एसजीए की वास्तविक विशेषता को दर्शाता है। जन्म के समय, प्रभावित बच्चे परिपक्वता के मामले में बहुत छोटे हैं। इसके अलावा, सांख्यिकीय सामान्य वितरण की तुलना में उनका जन्म वजन बहुत कम है। हालांकि, अधिकांश बच्चे ऊंचाई और वजन में पकड़ लेते हैं और बाद में सामान्य रूप से विकसित होते हैं।

कुछ के लिए, हालांकि, एक जोखिम है कि विकास प्रक्रिया में देरी होगी। नतीजतन, इन मामलों में प्रभावित लोग वयस्कता में भी छोटे कद से पीड़ित हैं। यह विशेष रूप से मामला है अगर दो साल की उम्र में कोई महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं हुई है। उसके बाद, विकास घाटा आमतौर पर नहीं बनाया जा सकता है।

वृद्धि में मंदी अक्सर गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में शुरू होती है। समय से पहले जन्म प्रभावित लोगों के लगभग 30 प्रतिशत में होता है। एसजीए वाले बच्चे अक्सर जन्म के तुरंत बाद रक्त में निरंतर हाइपोग्लाइकेमिया और कम कैल्शियम के स्तर से पीड़ित होते हैं। जब ऑक्सीजन की कमी होती है, तो अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं।

इससे रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और संचार संबंधी विकार होते हैं। गंभीर मस्तिष्क क्षति जो पक्षाघात या आंदोलन विकारों की ओर जाता है, सामान्य वजन के बच्चों की तुलना में केवल थोड़ा अधिक बार मनाया जाता है। ठीक मोटर कौशल और आंदोलन समन्वय के थोड़े से विकार स्कूल के प्रभावित बच्चों में कुछ हद तक होते हैं। वयस्कता में मधुमेह और हृदय रोग विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

SGA के अनुसार, एक शिशु जन्म के बाद बहुत छोटा होता है यदि यह 46 सेंटीमीटर से कम लंबा हो और / या इसका वजन 2,600 ग्राम से कम हो। यह जन्म के समय 51 सेंटीमीटर या 3400 ग्राम वजन के औसत मान से नीचे दो बार मानक विचलन से मेल खाती है। आमतौर पर यह कोई समस्या नहीं है क्योंकि शिशु 90 प्रतिशत से अधिक मामलों में सामान्य विकास को पकड़ लेता है।

शेष दस प्रतिशत छोटी हो सकती है। रोग संबंधी विकारों के मामले में, विशिष्ट कारण की तलाश की जानी चाहिए। विकास संबंधी मंदता वाले बच्चे सांख्यिकीय रूप से अपने बाद के वर्षों में कुछ बीमारियों से पीड़ित होने के अधिक जोखिम में होते हैं। ये विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह, मोटापा और चयापचय सिंड्रोम के विकास के जोखिम में हैं।

एसजीए बच्चों के जन्म के बाद भी इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि होती है, हाइपोग्लाइकेमिया और चयापचय संबंधी विकार का खतरा होता है। यदि जीवन के दूसरे वर्ष के अंत तक वृद्धि शुरू नहीं होती है, तो यह कम रहेगी।

एसजीए का निदान जन्म के बाद शरीर की लंबाई और शरीर के वजन को मापने और एक ही समय में परिपक्वता की उम्र का निर्धारण करके किया जाता है। वजन, लंबाई और सिर परिधि को दो साल के भीतर नियमित रूप से प्रलेखित किया जाता है। अलग-अलग मामलों में, एक अंतर्निहित विकृति का कारण खोजा जाना चाहिए।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, स्मॉल फॉर जेस्टेशनल एज का व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इस बीमारी के सटीक लक्षण और जटिलताएं जन्म के सटीक वजन और आकार पर बहुत अधिक निर्भर करती हैं, ताकि पाठ्यक्रम के बारे में एक सामान्य भविष्यवाणी आमतौर पर नहीं की जा सके। हालांकि, प्रभावित लोग छोटे कद के होते हैं और मधुमेह या मोटापे से भी।

रोग के ये लक्षण स्माल फॉर जेस्टेशनल एज में बदमाशी या छेड़ छाड़ हो सकती है, खासकर युवा लोगों में, और इस तरह अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी हो सकती हैं। इसके अलावा, प्रभावित लोगों का चयापचय अक्सर परेशान होता है, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध होता है।

जेस्टेशनल एज के लिए छोटे का उपचार सटीक कारणों पर आधारित है और इसे दवा की मदद से किया जा सकता है। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है। हालाँकि, दवा की मदद से भी सामान्य वृद्धि हासिल नहीं की जा सकती है। क्या बीमारी कम हो जाएगी जीवन प्रत्याशा आम तौर पर या तो भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

थेरेपी और उपचार

SGA को पर्याप्त पोषण और विटामिन, खनिज और ट्रेस तत्वों की पर्याप्त आपूर्ति के साथ इलाज किया जाता है। इसी समय, वजन और शरीर की लंबाई के विकास की करीब से निगरानी है। यदि बच्चा जीवन के दूसरे वर्ष के अंत तक औसत से नीचे रहता है, तो विकास मंदता के अन्य कारणों को एक विभेदक निदान का उपयोग करके खारिज किया जाना चाहिए।

यदि छोटा कद बना रहता है, तो वृद्धि हार्मोन के साथ हार्मोन थेरेपी को चार साल की उम्र से आजमाया जा सकता है। कई मामलों में, बच्चे तीन साल के भीतर सामान्य वृद्धि की लंबाई तक पहुंच जाएंगे। वृद्धि हार्मोन के साथ चिकित्सा, हालांकि, बिना किसी रुकावट के जारी रखी जानी चाहिए, जब तक कि अंतिम लंबाई तक नहीं पहुंच जाती है, ताकि विकास घाटे का जोखिम न हो। दुर्लभ मामलों में, हालांकि, हार्मोन उपचार किसी भी महत्वपूर्ण वृद्धि को प्राप्त नहीं करता है।

निवारण

संतानों में एसजीए को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। इसमें धूम्रपान और शराब का लगातार सेवन शामिल है। संतुलित आहार और भरपूर व्यायाम का भी बच्चे के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

चिंता

अंग्रेजी शब्द "स्मॉल फॉर जेस्टेशनल एज" पहले से ही एसजीए की वास्तविक विशेषता को दर्शाता है। जन्म के समय, प्रभावित बच्चे परिपक्वता के मामले में बहुत छोटे हैं। इसके अलावा, सांख्यिकीय सामान्य वितरण की तुलना में उनका जन्म वजन बहुत कम है। हालांकि, अधिकांश बच्चे ऊंचाई और वजन में पकड़ लेते हैं और बाद में सामान्य रूप से विकसित होते हैं। कुछ के लिए, हालांकि, एक जोखिम है कि विकास प्रक्रिया में देरी होगी।

नतीजतन, इन मामलों में प्रभावित लोग वयस्कता में भी छोटे कद से पीड़ित हैं। यह विशेष रूप से मामला है अगर दो साल की उम्र में कोई महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं हुई है। उसके बाद, विकास घाटा आमतौर पर नहीं बनाया जा सकता है। वृद्धि में मंदी अक्सर गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में शुरू होती है।

समय से पहले जन्म प्रभावित लोगों के लगभग 30 प्रतिशत में होता है। एसजीए वाले बच्चे अक्सर जन्म के तुरंत बाद रक्त में निरंतर हाइपोग्लाइकेमिया और कम कैल्शियम के स्तर से पीड़ित होते हैं। जब ऑक्सीजन की कमी होती है, तो अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। इससे रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और संचार संबंधी विकार होते हैं।

गंभीर मस्तिष्क क्षति जो पक्षाघात या आंदोलन विकारों की ओर जाता है, सामान्य वजन के बच्चों की तुलना में केवल थोड़ा अधिक बार मनाया जाता है। ठीक मोटर कौशल और आंदोलन समन्वय के थोड़े से विकार स्कूल के प्रभावित बच्चों में कुछ हद तक होते हैं। वयस्कता में मधुमेह और हृदय रोग विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

कई बच्चों में, प्रारंभिक लघु कद एक प्रतिपूरक विकास के विकास के बाद होता है। लेकिन यह भी जोखिम है कि रोगी बहुत छोटे होते रहेंगे।

रोजमर्रा की जिंदगी में, माता-पिता को कमी के लक्षणों से बचने और मधुमेह के खतरे को कम करने के लिए स्वस्थ आहार पर ध्यान देना चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर के साथ नियमित जांच की आवश्यकता होती है, जो ऊंचाई और वजन के आगे के विकास का आकलन करेगा। संभावित माध्यमिक रोगों के जोखिम को कम करने के लिए बाद के वर्षों में एक करीबी चिकित्सा जांच भी उपयोगी है। प्राथमिक विद्यालय की आयु में, कुछ न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं हो सकती हैं, जो आंदोलन विकारों या सीमित ठीक मोटर कौशल में दिखाई देती हैं। इस तरह के लक्षणों को समय पर ढंग से किसी भी खराब विकारों का मुकाबला करने के लिए करीबी परीक्षा की आवश्यकता होती है।

प्रभावित लोगों के परिवार में कभी-कभी मनोवैज्ञानिक तनाव बढ़ जाता है। इन सबसे ऊपर, मरीज अपने छोटे कद के कारण खुद को हीन महसूस करते हैं। एक स्वयं सहायता समूह ऐसे मामलों में स्थिति से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करता है। यह आत्मविश्वास को भी मजबूत करता है और छोटे रोगी अपनी समस्या को अकेले महसूस नहीं करते हैं। हर दिन समर्थन अक्सर परिवार के सदस्यों और दोस्तों से आता है। इसके अलावा, वहाँ विशेष फर्नीचर और अन्य एड्स है जो छोटे लोगों के लिए जीवन को आसान बनाते हैं।