थियोफिलाइन

थियोफिलाइन श्वसन रोगों के उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण सक्रिय तत्वों में से एक है। यह विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा की चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है।

थियोफिलाइन क्या है?

थियोफिलाइन सांस की बीमारियों के इलाज के लिए सबसे महत्वपूर्ण सक्रिय तत्वों में से एक है। यह विशेष रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा की चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है।

ड्रग थियोफिलाइन प्यूरिनल एल्कलॉइड्स के समूह से आता है और ज़ेथाइन से प्राप्त होता है। थियोफिलाइन नाम का पता चाय की पत्तियों पर लगाया जा सकता है। जर्मन चिकित्सक अल्ब्रेक्ट कोसेल (1853-1927) 1888 में चाय की पत्तियों से पदार्थ की छोटी मात्रा को अलग करने में सफल रहे। थियोफिलाइन भी कॉफी बीन्स, ग्वाराना, और कोला नट्स में पाया जाता है, हालांकि थोड़ी मात्रा में। मानव चयापचय में, थियोफिलाइन कैफीन के टूटने वाले उत्पाद के रूप में कार्य करता है।

1895 के आसपास, जर्मन रसायनज्ञ एमिल फिशर (1852-1919) 1,3-डाइमिथाइल यूरिक एसिड के साथ शुरू होने वाले थियोफिलाइन को संश्लेषित करने में कामयाब रहे। 1900 में केमिस्ट विल्हेम ट्रूब (1866-1942) द्वारा वर्णित अंगूर संश्लेषण एक रासायनिक संश्लेषण प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है जो आज भी उपयोग किया जाता है।

थियोफिलाइन शुरू में चिकित्सकीय रूप से एक मूत्रवर्धक दवा के रूप में इस्तेमाल किया गया था। 1921 से एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में सक्रिय घटक को भी पेश किया गया था। थियोफिलाइन 1922 से ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार का एक अभिन्न अंग रहा है। 1970 के दशक से, थियोफिलाइन तैयारियां बाजार में आईं, जो सक्रिय संघटक को देरी से जारी करती हैं, जिसका अर्थ था कि अस्थमा के रोगियों का स्थायी इलाज किया जा सकता है। हालांकि, थियोफाइलिइन बाद में बीटा-सिम्पेथोमिमेटिक्स और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की शुरुआत के साथ कम महत्वपूर्ण हो गया।

प्रकृति में, थियोफिलाइन हमेशा अन्य प्यूरिन एल्कलॉइड के साथ होता है। इनमें मुख्य रूप से कैफीन और थियोब्रोमाइन शामिल हैं। थियोफिनालाइन सामग्री 0.25 प्रतिशत ग्वाराना में सबसे अधिक है।

औषधीय प्रभाव

थियोफिलाइन xanthine डेरिवेटिव में से एक है और इसके अलग-अलग प्रभाव हैं। दवा न्यूरोट्रांसमीटर CAMP के टूटने को रोकती है। यह बदले में, चिकनी ब्रोन्कियल मांसपेशियों को आराम करने का कारण बनता है और श्वास को आसान बनाता है। इसी समय, सिलिया की गतिविधि बढ़ जाती है, जिससे बलगम को हटाने में वृद्धि होती है।

ब्रोन्कियल मांसपेशियों के भीतर दूत पदार्थ एडेनोसिन का निषेध भी महत्वपूर्ण है। यह ब्रांकाई को चौड़ा करने और आराम करने की अनुमति देता है। एक अन्य प्रभाव मस्तिष्क में एडेनोसिन का अवरुद्ध होना है। क्योंकि नींद को विनियमित करने के लिए एडेनोसिन भी जिम्मेदार है, थियोफिलाइन का उपयोग करने पर नींद की समस्या होने का खतरा होता है।

इसके अलावा, थियोफिलाइन हिस्टामाइन की रिहाई को धीमा कर देती है। एलर्जी और संक्रमण के संदर्भ में मानव शरीर में न्यूरोट्रांसमीटर हिस्टामाइन तेजी से जारी होता है। हिस्टामाइन भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की मध्यस्थता करता है और ब्रोन्कियल मांसपेशियों को संकुचित करता है। मैसेंजर पदार्थ को अवरुद्ध करके, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा में भड़काऊ लक्षण कम हो जाते हैं। हालांकि, थियोफिलाइन के विरोधी भड़काऊ गुण ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की तुलना में कमजोर हैं।

थियोफिलाइन को मौखिक रूप से प्रशासित किए जाने के बाद, सक्रिय पदार्थ को रक्त के माध्यम से आंत में अवशोषित किया जाता है। दवा का टूटना जिगर में होता है, जबकि टूटने वाले उत्पाद गुर्दे के माध्यम से शरीर को छोड़ देते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

थियोफिलाइन का उपयोग मुख्य रूप से मध्यम और गंभीर अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है। दवा को अक्सर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और बीटा -2 एड्रेनोसेप्टर एगोनिस्ट के साथ जोड़ा जाता है। थियोफिलाइन अस्थमा के हमलों की रोकथाम और चिकित्सा दोनों के लिए उपयुक्त है। आवेदन के अन्य क्षेत्र क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) हैं। उपाय का उपयोग वातस्फीति (फेफड़ों की अधिकता) और पुरानी निमोनिया के मामलों में भी किया जा सकता है।

दवा की सही खुराक थियोफिलाइन के उपयोग में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। तैयारी का एक इष्टतम प्रभाव इस पर निर्भर करता है। इस कारण से, एजेंट को आमतौर पर कैप्सूल या लंबे समय तक रिलीज करने वाली गोलियों के रूप में लिया जाता है, जो सक्रिय घटक की निरंतर रिहाई सुनिश्चित करते हैं। इस तरह रोगी के रक्त में थियोफिलाइन की हमेशा मात्रा होती है। दैनिक खुराक रोगी से रोगी में भिन्न होती है। चूंकि थियोफिलाइन एक नुस्खे के अधीन है, दवा केवल एक डॉक्टर के पर्चे की प्रस्तुति पर फार्मेसियों से प्राप्त की जा सकती है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

थियोफिलाइन लेने से अवांछनीय दुष्प्रभाव भी संभव हैं। ज्यादातर मामलों में, हृदय गति तेज होती है, हृदय की धड़कन, नींद की समस्या, बेचैनी, अंगों में कंपन, सिरदर्द और निम्न रक्तचाप होता है। कभी-कभी तंग ब्रोंची, बुखार, पित्ती, त्वचा की प्रतिक्रिया या रक्त प्लेटलेट्स में कमी भी संभव है।

थियोफिलाइन की अत्यधिक खुराक के कारण स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं। यह खुद को रक्तचाप में अचानक गिरावट के रूप में प्रकट करता है, मिर्गी जैसे दौरे, गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें रक्तस्राव, हृदय संबंधी अतालता और मांसपेशियों को नुकसान के साथ। चूंकि थियोफिलाइन की प्रतिक्रिया करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए सड़क यातायात में भागीदारी से बचना चाहिए।

यदि रोगी दवा के प्रति अधिक संवेदनशील है या यदि कोई तीव्र हृदय विकार है, तो थियोफिलाइन का प्रशासन नहीं करना चाहिए। हाल ही में दिल का दौरा पड़ने पर भी यही बात लागू होती है। यदि रोगी अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, गंभीर उच्च रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों के रोगों, एक अतिसक्रिय थायरॉयड, पोरफाइरिया, गैस्ट्रिक या आंतों के अल्सर, मिर्गी, गुर्दे या यकृत रोग से पीड़ित है, तो उपस्थित चिकित्सक को सावधानीपूर्वक जोखिम और लाभों का वजन करना चाहिए।

जब अन्य दवाओं के साथ थियोफिलाइन का उपयोग किया जाता है, तो बातचीत हो सकती है। यह विशेष रूप से गर्भनिरोधक गोली, बीटा -2 सिम्पेथोमिमेटिक्स, एच 2-रिसेप्टर ब्लॉकर्स रैनिटिडीन और सिमेटिडाइन, वर्मिंग एजेंट टियाबेन्डाजोल, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे डैल्वेटेम और वर्मामिल, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स जैसे एरिथ्रोमाइसिन, गाउट ड्रग एलोप्यूरिन दवा के लिए विशेष रूप से लागू होता है। इनका थियोफिलाइन पर तीव्र प्रभाव पड़ता है।

दूसरी ओर, बार्बिटुरेट्स, एंटी-एपिलेप्टिक ड्रग्स, गाउट ड्रग सल्फ़िनप्राजोन, एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन और सेंट जॉन पौधा का सेवन कमजोर प्रभाव डालता है।