आसंजन

ए आसंजन विभिन्न अंगों के एक साथ बढ़ने का वर्णन करता है। यह आमतौर पर बड़ी चोटों और संचालन से शुरू होता है। आसंजनों के परिणाम हानिरहित और जीवन-धमकी (आंत्र रुकावट) दोनों हो सकते हैं।

आसंजन क्या हैं?

आसंजन या चिकित्सा की दृष्टि से आसंजन अक्सर पेट की बड़ी सर्जरी के बाद होता है। आसंजन विभिन्न अंगों के एक साथ बढ़ने का प्रतिनिधित्व करता है। घाव भरने के परिणामस्वरूप, आसंजन हो सकते हैं, जो यदि घाव लंबे समय से अस्तित्व में है, तो संयोजी ऊतक की एक परत के गठन के माध्यम से एक आसंजन में बदल जाता है। अक्सर जुड़े हुए अंगों के बीच निशान का एक किनारा, जिसे दुल्हन के रूप में भी जाना जाता है।

इस संयोजी ऊतक कॉर्ड के भीतर रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका कनेक्शन का विकास जारी है। बोलचाल की भाषा में, इसे "आसंजन पेट" के रूप में जाना जाता है। सिंटेकिया शब्द का इस्तेमाल मेडिकल टर्म के रूप में भी किया जाता है। आमतौर पर पेरिटोनियम एक आसंजन में शामिल होता है। पेरिटोनियम में संयोजी ऊतक होते हैं, जो घायल होने पर अन्य आंतरिक अंगों के साथ आसंजन बना सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस में आसंजन भी हो सकता है। यदि चिपकने वाली फिल्म पांच दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है, तो नए संयोजी ऊतक कोशिकाएं बनती हैं, जो विभिन्न अंगों के संयोजी ऊतक को एक दूसरे से जोड़ती हैं।

मूल कारण

ज्यादातर मामलों में, आसंजनों का कारण पेट की गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप है, जो पेरिटोनियम को घायल करता है। लेकिन पेरिटोनिटिस भी आसंजनों को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस कभी-कभी महिलाओं में आसंजनों के विकास में एक भूमिका निभाता है। एंडोमेट्रियोसिस एक सौम्य, लेकिन दर्दनाक, पुरानी बीमारी है जो विदेशी अंगों पर गर्भाशय गुहा के बाहर गर्भाशय के ऊतकों की उपस्थिति की विशेषता है।

यदि, उदाहरण के लिए, पेरिटोनियम घायल हो गया है, तो घाव को कवर करने के लिए फाइब्रिन की एक परत बनती है। फाइब्रिन एक चिपचिपा लेप है जिसे हीलिंग प्रक्रिया को गति देने के लिए कहा जाता है। हालांकि, पेट की गुहा के भीतर के अंग एक साथ बहुत करीब हैं और अक्सर केवल एक दूसरे से एक संकीर्ण अंतराल पर तरल की एक फिल्म से अलग होते हैं। हालांकि, चिपके हुए क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में हो सकता है। घाव के ठीक होने के पांच दिनों के भीतर फाइब्रिन कोटिंग आमतौर पर फिर से टूट जाती है। पड़ोसी अंग फिर से अलग हो जाते हैं।

हालांकि, अगर फाइब्रिन के टूटने में देरी होती है, तो नए संयोजी ऊतक कोशिकाएं बनाई जाती हैं जो पेरिटोनियम को दूसरे अंग के संयोजी ऊतक से जोड़ती हैं। एक अंतरग्रंथि विकसित होती है। ऑपरेशन के बाद पेट में कहीं भी आसंजन विकसित हो सकते हैं। यदि घाव का तरल पदार्थ ले जाया जाता है, तो यह भी संभव है कि पेट की गुहा में एक बिंदु पर एक आसंजन होता है जो ऑपरेशन से बहुत दूर है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

आसंजन आमतौर पर हानिरहित होते हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, उनके गंभीर परिणाम भी हो सकते हैं।हालांकि, पुरानी श्रोणि दर्द अक्सर होता है, जो आसंजनों से प्रभावित अंगों की कम गतिशीलता के कारण होता है।

तंत्रिका कनेक्शन आसंजनों के भीतर बनते हैं जो तनाव होने पर दर्द का कारण बनते हैं। दर्द अक्सर रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। हालांकि, खराब परिणाम संभावित देर से प्रभाव के परिणाम हैं।

अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में आसंजनों के मामले में, उदाहरण के लिए, बांझपन हो सकता है क्योंकि अंडा परिवहन अब इष्टतम नहीं है। हालांकि, आंत के साथ एक आसंजन से एक बहुत बुरा परिणाम हो सकता है। पुरानी पेट में दर्द, अनियमित मल और पेट फूलना के अलावा, एक आंतों की रुकावट का विकास भी संभव है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

आसंजनों का निदान अक्सर मुश्किल होता है क्योंकि लक्षण आमतौर पर अनिर्दिष्ट होते हैं। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं में, आसंजन अक्सर नहीं पाए जाते हैं। यदि किसी आसंजन का संदेह है, तो, उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाले अल्ट्रासाउंड या एक विशेष पेट परमाणु स्पिन टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग तरीके इसके बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। लेकिन ये तकनीक पर्याप्त विशिष्ट नहीं हैं। केवल कीहोल तकनीक का उपयोग कर एक लेप्रोस्कोपी स्पष्ट रूप से एक आसंजन प्रदर्शित कर सकता है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, आसंजन असुविधा या जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं। वे बहुत बार होते हैं और एक ऑपरेशन के बाद एक सामान्य लक्षण होते हैं। हालांकि, आसंजन रोगी के पेट में गंभीर दर्द पैदा कर सकते हैं।

यह दर्द काफी कम गतिशीलता का परिणाम है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसके अलावा, प्रभावित लोग पक्षाघात या संवेदनशीलता के अन्य विकारों से पीड़ित हो सकते हैं, क्योंकि आसंजन नसों को चुटकी दे सकते हैं या यहां तक ​​कि उन्हें पूरी तरह से नुकसान पहुंचा सकते हैं। महिलाओं में, आसंजन भी बांझपन का कारण बन सकता है अगर उनके अंडे के परिवहन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

प्रभावित लोग आंतों के क्षेत्र में लक्षणों से भी पीड़ित होते हैं, जो सबसे खराब स्थिति में आंतों में रुकावट पैदा कर सकते हैं। गैस और पेट फूलना भी होता है, जो प्रभावित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना देता है। एक नियम के रूप में, आसंजनों को सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ इलाज किया जा सकता है।

हालांकि, प्रक्रिया के दौरान उन्हें सीधे टाला भी जा सकता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। यदि आसंजनों का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है, तो बीमारी का कोर्स सकारात्मक होगा। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

आसंजनों से बचने के लिए नियमित रूप से व्यक्तिगत स्वच्छता की जानी चाहिए। नाखूनों की वृद्धि का नियंत्रण आमतौर पर स्वतंत्र रूप से या नर्सों द्वारा किया जा सकता है। शारीरिक सफाई की प्रक्रियाओं के लिए एक डॉक्टर आवश्यक नहीं है। इसके अलावा, शुरुआती चरण में लक्षणों को खत्म करने के लिए नियमित रूप से पैर की देखभाल या मैनीक्योर अनुप्रयोगों का उपयोग किया जा सकता है। यदि कोई हानि हो सकती है तो चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, जिसे अब आप अपने स्वयं के साधनों के साथ नहीं निकाल सकते। दर्द, प्रतिबंधित गतिशीलता या त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन की जांच और उपचार किया जाना चाहिए। यदि संचार संबंधी विकार, लोकोमोटिव में असामान्य चाल या अनिश्चितता हो, तो कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

मवाद के गठन की निगरानी की जानी चाहिए क्योंकि इससे गंभीर मामलों में सेप्सिस हो सकता है। यदि मवाद विकास की ख़ासियत हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता है। रोज़मर्रा के दायित्वों का सामना करने में व्यवधान, एक दृश्य दोष या खराब आसन पर भी डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। किसी भी सामान्य लगातार खराबी, बीमारी की भावना या लक्षणों में लगातार वृद्धि को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। कारण का निदान करने और स्पष्ट करने के लिए चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक क्षति या जीवन की गुणवत्ता की स्थायी हानि से बचने के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि शारीरिक अनियमितता कई हफ्तों तक बनी रहे।

थेरेपी और उपचार

एक आसंजन का इलाज करना अक्सर मुश्किल होता है। एक नए ऑपरेशन द्वारा फ्यूज किए गए अंगों को फिर से अलग किया जा सकता है। अक्सर, हालांकि, नए आसंजन फिर से विकसित होते हैं। क्रोनिक दर्द केवल ऑपरेशन के तुरंत बाद अस्थायी रूप से गायब हो जाता है और थोड़ी देर बाद लौटता है। यदि केवल व्यक्तिगत दुल्हन हैं, तो ऑपरेशन सफल होने का वादा करता है। हालाँकि, इसकी गारंटी नहीं है।

यदि कई आसंजन हैं, तो यह देखने के लिए इंतजार किया जाएगा कि क्या लक्षण बिना सर्जरी के खत्म हो गए हैं। ऑपरेशन आमतौर पर एक कीहोल प्रक्रिया का उपयोग करके किया जाता है। आज सर्जरी के दौरान तथाकथित आसंजन बाधाओं का उपयोग करने के तरीके हैं। ये ठोस या तरल अलग करने वाली परतें होती हैं जिनका उद्देश्य अलग-अलग कपड़ों को एक साथ चिपकाने से रोकना होता है। ठोस आसंजन बाधाएं झिल्ली होती हैं जो घाव भरने वाली साइट पर उपचार प्रक्रिया के दौरान ऊतकों को पकड़ने के लिए ऑपरेशन के बाद लागू होती हैं।

उपचार के बाद, ये बाधाएं कुछ हफ्तों के बाद फिर से टूट जाती हैं। तरल आसंजन बाधाओं का उपयोग करते समय, चिपके से बचने के लिए ऑपरेशन के बाद पूरे पेट की गुहा को rinsed किया जाता है। कुछ दिनों के बाद, शरीर ने तरल पदार्थ को पूरी तरह से अवशोषित कर लिया है। इन तरीकों के साथ भी, हालांकि, आसंजन से बचने की पूरी गारंटी नहीं है।

निवारण

आसंजनों को रोकने के लिए, अधिक से अधिक कोमल सर्जिकल प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया जाता है जो संभव के रूप में कुछ ऊतक दोषों का कारण बनता है। यही कारण है कि कीहोल संचालन अधिक से अधिक बार उपयोग किया जा रहा है। व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, ठोस या तरल आसंजन अवरोधों को अब प्रोफिलैक्टिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, इन तरीकों की सफलता अभी तक चिकित्सा अध्ययनों से स्पष्ट रूप से साबित नहीं हुई है और इसलिए अभी तक बोर्ड भर में इसका उपयोग नहीं किया जा रहा है।

चिंता

आसंजनों के लिए अनुवर्ती देखभाल - ज्यादातर दुर्घटनाओं या संचालन के कारण - एक और शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता को खारिज नहीं करता है। यह रोगी के लिए उन शिकायतों और प्रतिबंधों पर निर्भर करता है जो आसंजनों के परिणामस्वरूप होते हैं। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो किसी विशेष अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता नहीं है और कई मामलों में आसंजनों को अन्य उपचारों या परीक्षाओं के दौरान एक मौका निदान द्वारा ही पता लगाया जाता है।

हालांकि, यदि एक अतिवृद्धि अंगों को असुविधा का कारण बनता है, तो अतिवृद्धि क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा द्वारा उनकी सामान्य स्थिति में बहाल किया जाना चाहिए। पेट में आसंजनों के मामले में, यह अक्सर सामान्य संज्ञाहरण के तहत एंडोस्कोपिक सर्जरी द्वारा किया जा सकता है। अस्पताल में रहना कम है, लेकिन आसंजनों की सीमा और डिग्री पर निर्भर करता है। आसंजनों को कम करने के लिए कोई स्वयं के तरीके या घरेलू उपचार नहीं हैं, यहां केवल एक विशेषज्ञ चिकित्सक रोगी की मदद कर सकता है और देखभाल के बाद देखभाल कर सकता है।

त्वचा के आसंजन, उदाहरण के लिए, जलने के कारण, एक विशेष विशेषता है। ये आमतौर पर छोटे आउट पेशेंट संचालन या कभी-कभी त्वचा विशेषज्ञ पर एक विशुद्ध रूप से गैर-इनवेसिव थेरेपी द्वारा जल्दी से बचाए जा सकते हैं। तब कोई विशेष अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह कारण अब मौजूद नहीं है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

आसंजनों को आमतौर पर शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है और दर्द का इलाज दवा के साथ किया जाता है। प्रभावित लोग आसंजन को कम करने या चिकित्सा उपचार का समर्थन करने के लिए कुछ चीजें खुद कर सकते हैं। सबसे पहले, मालिश और प्राकृतिक दर्द निवारक के उपयोग की सिफारिश की जाती है। नियमित दबाव मालिश ऊतक को ढीला कर सकती है। मालिश के अलावा, एक्यूपंक्चर या एक्यूप्रेशर भी एक विकल्प हो सकता है। तंत्रिका दर्द के लिए एक्यूप्रेशर विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है। आसंजनों के स्थान के आधार पर, योग या फिजियोथेरेपी का उपयोग सहायक उपायों के रूप में भी किया जा सकता है।

यदि आसंजनों का मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है क्योंकि आत्मसम्मान को नुकसान पहुंचता है, तो टॉक थेरेपी की सिफारिश की जाती है। दोस्तों या परिवार के सदस्यों के साथ वार्तालाप जो स्वयं आसंजन से पीड़ित हैं अक्सर अधिक प्रभावी होते हैं।

लंबी अवधि में, आसंजन जिन्हें मालिश द्वारा हटाया नहीं जा सकता है उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। सर्जिकल प्रक्रिया के बाद, सामान्य सामान्य उपाय लागू होते हैं, जैसे कि सर्जिकल घाव की निगरानी करना और शरीर की रक्षा करना। खेल गतिविधि ज्यादातर निषिद्ध है, क्योंकि तीव्र और तीव्र आंदोलनों से सीम खुल सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, आसंजनों का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है, बशर्ते रोगी सही उपाय करे।