गुरदे का दर्द

यदि अचानक फ्लैंक क्षेत्र में असहनीय दर्द होता है, तो ए गुरदे का दर्द सोचा जाए। लक्षण मूत्रनली के एक मूत्र पथ के रुकावट के कारण होते हैं। डॉक्टर प्रभावी दर्द निवारक लिख सकते हैं, वृक्क शूल के पाठ्यक्रम की निगरानी कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो शल्य चिकित्सा में हस्तक्षेप करें।

वृक्क शूल क्या है?

ए गुरदे का दर्द एक तीव्र दर्द की स्थिति का वर्णन करता है जो आमतौर पर संबंधित व्यक्ति के लिए असहनीय होता है और फटने में होता है। दर्द एक फांक में शुरू होता है और पेट और जननांगों के किनारे तक फैलता है।

इसके अलावा, दर्द से उल्टी हो सकती है और पसीना आ सकता है। वृक्क श्रोणि से वृक्क शूल द्वारा वृक्क शूल होता है जो मूत्राशय के रास्ते में अचानक मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर देता है।

नतीजतन, इसके आसपास की मांसपेशियां लगातार पत्थर को ढीला करने और मूत्राशय में ले जाने का अनुबंध करती हैं। मांसपेशियों की बढ़ती ऐंठन गुर्दे की शूल की ठेठ लहर की तरह दर्द की ओर जाता है।

का कारण बनता है

कारण एक गुरदे का दर्द मूत्रनली के एक मूत्रवाहिनी की रुकावट है। अक्सर, प्रभावित व्यक्ति के गुर्दे की श्रोणि में कई पत्थर होते हैं, जो सहज कॉलिक की परवाह किए बिना, उसे गुच्छे में सुस्त दर्द देते हैं।

छोटे पत्थर आमतौर पर समस्याओं के बिना मूत्रवाहिनी को पारित कर सकते हैं। मूत्र पथ के संक्रमण वाले लोगों में मूत्र पथरी अधिक आम है। इसलिए पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन संक्रमण से बचने और मूत्र पथरी के निर्माण को रोकने के लिए एक ओर महत्वपूर्ण है।

वजन घटाने और आहार में जुड़े परिवर्तन के बाद मूत्र पथरी भी विकसित हो सकती है। मूत्रवाहिनी के संकुचन और विरूपताओं के परिणामस्वरूप मूत्र की भीड़ और मूत्र पथरी के गठन की संभावना अधिक होती है। इसलिए इन रोगियों में रेनल कोलिक अधिक बार हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एकतरफा, असहनीय दर्द के लिए गंभीर, गुर्दे की शूल की विशेषता है। यह प्रभावित गुर्दे पर तीव्रता से शुरू होता है, अर्थात् छोटी पसलियों के स्तर पर पीठ में। ताकत गुर्दे की पथरी के आकार और आकार पर निर्भर करती है जिससे यह और मूत्रवाहिनी की स्थिति पैदा होती है। दर्द पूरे पीठ या छाती और पेट के सामने तक विकीर्ण कर सकता है।

यदि एक गुर्दे की पथरी मूत्रवाहिनी में अटक जाती है, तो दर्द एक स्थान पर रहता है और चरणों में बढ़ सकता है और घट सकता है। यदि पत्थर मूत्राशय की दिशा में मूत्रवाहिनी से भटकता है, तो वह बिंदु जहां से दर्द होता है, धीरे-धीरे पेट के पीछे की ओर बढ़ता है और अंत में शरीर के केंद्र की ओर तिरछे हो जाता है। खूनी मूत्र संभव है, लेकिन प्रभावित लोगों में से सभी नहीं।

यदि गुर्दे की पथरी मूत्राशय में प्रवेश करती है तो दर्द अचानक समाप्त हो सकता है। पेशाब करते समय, पत्थर अब मूत्रमार्ग में जा सकता है। यह दर्द वापस आने का कारण बनता है, इस बार श्रोणि के केंद्र में। जब तक पथरी बाहर नहीं निकल जाती, तब तक तीव्र दर्द मूत्रमार्ग से नीचे की ओर जाता है। कुछ रोगियों को गुर्दे की पथरी को शौचालय में गिरने की रिपोर्ट सुनाई देती है।

निदान और पाठ्यक्रम

का निदान गुरदे का दर्द आमतौर पर रोगी के पेट के साथ दर्द के आधार पर डॉक्टर द्वारा संदेह किया जाता है। वे अक्सर रोगी के लिए इतने असहनीय होते हैं कि वे तुरंत डॉक्टर को देखते हैं या आपातकालीन सेवा को कॉल करते हैं। मूत्र का एक प्रयोगशाला परीक्षण मूत्राशय या गुर्दे के संक्रमण को बाहर करने का कार्य करता है।

यदि रोगी को ठंड लगना या बुखार है, तो एक अतिरिक्त गुर्दे के संक्रमण पर भी विचार किया जाना चाहिए। गुर्दे की पथरी जो गुर्दे की शूल का कारण बनती है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा या एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा द्वारा कल्पना की जा सकती है। कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) शायद ही कभी आवश्यक है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको तेज दर्द, मतली और उल्टी, या एक बाधित आंत्र के संकेत दिखाई देते हैं, तो एक डॉक्टर की सिफारिश की जाती है। यदि लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो उन्हें एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की बीमारी जैसे गंभीर कारण हो सकते हैं। मूत्र की एक कम मात्रा और गुर्दे के क्षेत्र में सूजन भी एक चिकित्सा आपातकाल का संकेत देती है। प्रभावित लोगों को अस्पताल ले जाना चाहिए या गंभीर शिकायतों की स्थिति में आपातकालीन सेवाओं को बुलाया जाना चाहिए। यदि पहले से ही एक विशिष्ट संदेह है कि लक्षण गुर्दे के शूल के कारण हो सकते हैं, तो परिवार के डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि वे एक मूत्र पथ के रोग या एक तीव्र मूत्र प्रवाह विकार के संबंध में होते हैं, तो निश्चित रूप से शिकायतों को स्पष्ट करना चाहिए। यही बात लागू होती है यदि वृक्क शूल मूत्रवाहिनी या गुर्दे, रक्त के थक्के या संयोजी ऊतक के रोगों के क्षेत्र में एक निदान ट्यूमर रोग के संबंध में होता है। गुर्दे की शूल का इलाज एक नेफ्रोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में, बीमार व्यक्ति को अस्पताल में एक रोगी के रूप में माना जाना चाहिए। दवा उपचार के दौरान, निर्धारित दवा से किसी भी दुष्प्रभाव पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना चाहिए और आगे की जटिलताओं को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

का उपचार गुरदे का दर्द पहले दर्द निवारक के साथ रोगी के गंभीर दर्द को दूर करना चाहिए। इन्हें आमतौर पर हर दो से तीन घंटे में लिया जाता है। पांच मिलीमीटर तक के आकार वाले पत्थर को मूत्रवाहिनी से अलग करना चाहिए और मूत्राशय में आगे बढ़ना चाहिए।

रोगी को बहुत पीना पड़ता है और पत्थर के आगे परिवहन को प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त व्यायाम करना पड़ता है। सर्जिकल थेरेपी के बिना 80 प्रतिशत मूत्र पथरी इस तरह से गायब हो जाती है। हालांकि, अगर वृक्क शूल फिर से होता है या यदि मूत्र पथ बड़ा होता है, तो स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) किया जा सकता है।

पत्थर शरीर के बाहर उत्पन्न सदमे तरंगों से नष्ट हो जाते हैं और टुकड़े तब आसानी से मूत्रवाहिनी से गुजर सकते हैं। बड़े मूत्र पथरी और विशेष रूप से जो गुर्दे के श्रोणि को भरते हैं, उन्हें तथाकथित पर्क्यूएथल नेफ्रोलिथोप्लेक्सिस (पीएनएल) के साथ गुर्दे की श्रोणि से पेट की त्वचा के माध्यम से एंडोस्कोपिक रूप से भी हटाया जा सकता है।

दोनों विधियों का एक संयोजन भी संभव है। Ureterorenoscopy को बड़े मूत्र पथरी के रोगियों में भी किया जा सकता है, जो कि दर्दनाक दर्द के साथ आवर्तक गुर्दे की शूल की ओर जाता है यदि अन्य सभी उपाय राहत प्रदान नहीं करते हैं। इस शल्य प्रक्रिया के दौरान, मूत्रनली के माध्यम से पत्थरों, और इस प्रकार वृक्क शूल के ट्रिगर को एंडोस्कोपिक रूप से हटा दिया जाता है।

जटिलताओं

वृक्क शूल हमेशा एक आपात स्थिति है और इसे जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। यह सच है कि गुर्दे की पथरी जो पैदा कर रही है वह अक्सर तरल पदार्थ, व्यायाम और चिकित्सा उपचार की मदद से अपने आप हल हो जाती है। हालांकि, ऐसा हो सकता है कि पत्थर फंस जाता है और खतरनाक मूत्र प्रतिधारण की ओर जाता है। यदि इस मूत्र की भीड़ का इलाज नहीं किया जाता है, तो गुर्दे की गंभीर क्षति होती है, जिससे गुर्दे का पूर्ण विनाश हो सकता है।

एक तीव्र मूत्र की भीड़ के बाद, हालांकि, गुर्दे की कार्यक्षमता को तत्काल उपचार के साथ पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है। यदि गुर्दे की शूल के लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, हालांकि, पुरानी मूत्र बाधा हो सकती है, जिसमें मूत्र प्रवाह केवल आंशिक रूप से गारंटी है। नतीजतन, गुर्दे की गुहा का एक बोरी के आकार का विस्तार अक्सर बनता है।

यह तथाकथित किडनी के विकास के साथ कार्यात्मक किडनी ऊतक के विनाश की ओर जाता है। मूत्र के बहिर्वाह की समस्या की स्थिति में, निचले मूत्र पथ का संक्रमण भी हो सकता है। कुछ परिस्थितियों में, यह तब एक सेप्टिक यूरिनरी स्टैसिस किडनी की ओर जाता है, जो गंभीर बुखार, ठंड लगना, गंभीर दर्द और श्रोणि सूजन से जुड़ा होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो कंजेस्टिव किडनी मृत्यु का कारण बन सकती है। यह विशेष रूप से मामला है जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में धोया जाता है और वहां रक्त विषाक्तता का कारण बनता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

वृक्क शूल स्वास्थ्य की तीव्र स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है जिसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। सबसे तेज संभव चिकित्सा देखभाल के बिना, प्रभावित व्यक्ति को अपरिवर्तनीय अंग क्षति और जीवन-धमकी की स्थिति का खतरा होता है। जितनी जल्दी चिकित्सा आपातकाल का इलाज किया जाता है, बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम और इस प्रकार रोग का निदान बेहतर होता है।

इष्टतम परिस्थितियों में, तरल पदार्थ की आपूर्ति के अलावा, दवा उपचार शुरू किया जाता है और विशेष व्यायाम चिकित्सा की जाती है। इन उपायों से पहले से ही लक्षणों का एक महत्वपूर्ण उन्मूलन हो सकता है और आगे के पाठ्यक्रम में लक्षणों से मुक्ति मिल सकती है। यदि गुर्दे में कोई जटिलताएं या स्थायी ऊतक क्षति नहीं होती हैं, तो रोगी को कुछ सप्ताह के बाद उपचार से छुट्टी दे दी जा सकती है।

ज्यादातर मामलों में, सभी प्रयासों के बावजूद, गुर्दे अब ठीक से काम नहीं कर सकते हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा आवश्यक हो सकती है। दवा उपचार के अलावा, समग्र स्थिति में सुधार के लिए डायलिसिस एक और संभावित स्वास्थ्य उपाय है।

यह प्रभावित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन का सामना करने के लिए एक विशेष चुनौती का प्रतिनिधित्व करता है। भावनात्मक तनाव अक्सर इतने मजबूत होते हैं कि मनोवैज्ञानिक माध्यमिक रोग होते हैं। पूर्वानुमान बनाते समय इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए। कुछ रोगियों में, अंतिम उपचार विकल्प प्रत्यारोपण ही रहता है। अन्यथा, औसत जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाएगी, क्योंकि अंग की विफलता का खतरा है।

निवारण

एक गुरदे का दर्द पर्याप्त जलयोजन के साथ रोका जा सकता है। यह विशेष रूप से गर्मी के तापमान और संबंधित बढ़े हुए पसीने में महत्वपूर्ण है। बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण, जो मूत्र पथरी के गठन का पक्ष लेते हैं, को भी रोका जा सकता है। पर्याप्त पीने के बिना शरीर के वजन का तेजी से नुकसान भी मूत्र पथरी के विकास को बढ़ावा देता है और इस प्रकार गुर्दे की शूल की घटना होती है।

चिंता

गुर्दे की शूल के उपचार के बाद, किसी भी लक्षण को लक्षित तरीके से कम करने और वसूली से परे रोग की प्रगति की निगरानी करने के लिए अनुवर्ती देखभाल का संकेत दिया जाता है। शूल के प्रकार और गंभीरता के आधार पर जटिलताओं का जोखिम भिन्न होता है। मेटाफिलैक्सिस किसी भी मामले में आवश्यक है, क्योंकि अन्यथा गुर्दे की क्षति पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है या गुर्दे का दर्द फिर से विकसित होता है और अंग को नुकसान पहुंचाता है।

पहली अनुवर्ती परीक्षा में मुख्य रूप से प्रभावित किडनी का निरीक्षण होता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर इमेजिंग तकनीकों और एक शारीरिक परीक्षा का उपयोग करता है। Aamnesis का उपयोग खुले सवालों के जवाब देने और किसी भी शिकायत को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है। यदि कोई असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं, तो अनुवर्ती देखभाल पूरी की जा सकती है। वृक्कीय शूल को इसके थम जाने के बाद कोई और लक्षण नहीं होना चाहिए।

रोगी को सामान्य निवारक परीक्षाओं का लाभ उठाने के लिए पर्याप्त है। इसके अलावा, आपको बार-बार गुर्दे की समस्याओं के लक्षण देखने के लिए जारी रखना चाहिए। दर्द या लगातार सूजन के लिए औषधीय उपचार की निगरानी आपके पारिवारिक चिकित्सक द्वारा की जा सकती है। गुर्दे के शूल का कारण खोजना भी अनुवर्ती का हिस्सा हो सकता है, बशर्ते कि ट्रिगर वास्तविक उपचार के दौरान निर्धारित नहीं किया गया था।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मूत्र पथरी के प्राकृतिक हटाने का समर्थन करने के लिए, प्रभावित व्यक्ति को पर्याप्त व्यायाम करना चाहिए। श्रोणि की नियमित खेल गतिविधियों और लक्षित आंदोलनों से विदेशी शरीर की सहज टुकड़ी हो सकती है। यह सर्जरी से बचा जाता है और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता को कम करता है। इसी समय, अतिवृद्धि या जीव के अतिभार के खिलाफ चेतावनी दी जानी चाहिए, अन्यथा सामान्य स्थिति बिगड़ जाएगी।

जैसे ही मूत्र पथरी पूरी तरह से हटा दिया जाता है, सहज चिकित्सा होती है और रोगी आमतौर पर लक्षण-मुक्त होता है। गुर्दे की शूल के दीर्घकालिक जोखिम को कम करने के लिए विभिन्न उपाय भी किए जा सकते हैं। आहार में परिवर्तन नए मूत्र पथरी के गठन का मुकाबला कर सकता है। मांस और ऑफल की खपत को कम किया जाना चाहिए या इससे बचा जाना चाहिए। स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए लक्ज़री फ़ूड कॉफ़ी का सेवन भी प्रतिबंधित होना चाहिए। इसके अलावा, आपको काली चाय पीने और डेयरी उत्पादों का सेवन करने से बचना चाहिए।

एक स्वस्थ और संतुलित आहार और साथ ही नियमित व्यायाम स्वास्थ्य के दीर्घकालिक रखरखाव को बढ़ावा देता है। वयस्कों के लिए प्रति दिन दो लीटर तरल का सेवन करने की सलाह दी जाती है। यदि आपके पास गुर्दे की शूल है, तो आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि की जानी चाहिए। यह गुर्दे को उत्तेजित करता है और स्वाभाविक रूप से विदेशी शरीर को हटाए जाने की संभावना बढ़ जाती है।