हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा

अगर किसी बच्चे या बच्चे को फ्लू जैसे संक्रमण या बचपन की बीमारी के बाद चरम पर सूजन के साथ बुखार है, जो पहले से ही कम हो गया है, तो उन्हें चाहिए हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा सोचा जाए। यह बीमारी भी पंचर त्वचा के रक्तस्राव से जुड़ी है, जो कभी-कभी रक्त कोशिकाओं की तरह भी दिखाई देती है।

हेनोच-हेनोच पुरपुरा क्या है?

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा प्रतिरक्षा प्रणाली की वजह से रक्त वाहिकाओं की सूजन की बीमारी है। रन-अप में, शुरू में हल्का बुखार और दर्द हो सकता है, बाद में, विशेष रूप से छोटे और मध्यम आकार के जहाजों में स्थिरता खो जाती है और रक्त अतिव्यापी त्वचा में प्रवेश कर सकता है।

पंचर त्वचा का रक्तस्राव, जिसे पेटीचिया भी कहा जाता है, इस बीमारी के लिए विशिष्ट है। इसके अलावा, इन क्षेत्रों में ऊतक द्रव के संचय के कारण पैरों और हाथों की पीठ पर सूजन होती है। प्रभावित बच्चों को आंदोलन के अचानक प्रतिबंध द्वारा देखा जाता है।

कुछ मामलों में हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा भी गुर्दे या आंतों की सूजन का कारण बन सकता है, क्योंकि रोग श्लेष्म झिल्ली पर भी प्रकट हो सकता है। इससे मूत्र में खूनी दस्त और खून आता है। यह बीमारी कई हफ्तों तक बढ़ने वाले मुकाबलों में आगे बढ़ती है। स्कूली उम्र तक के बच्चे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं, लेकिन शायद ही कोई बच्चा या युवा होता है।

का कारण बनता है

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा ज्यादातर मामलों में चिकनपॉक्स, रूबेला या खसरा जैसी पिछली बीमारी का परिणाम होता है और इन संक्रमणों के तीन सप्ताह बाद तक होता है। हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा भी साधारण फ्लू जैसे संक्रमण के बाद या इन्फ्लूजेना ए वायरस और अन्य बीमारियों के संक्रमण के बाद हो सकता है जो मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करते हैं।

दवा का उपयोग बहुत कम ही इस प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण है। व्यक्तिगत मामलों में इसलिए रोग की घटना के लिए कोई पहचानने योग्य कारण नहीं है। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा स्वयं क्यों प्रकट होता है। हालांकि, रोगजनकों के लिए रोगी की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को अचानक भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के लिए ट्रिगर होने का संदेह है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पहले लक्षण आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं। वे लगातार नहीं दिखाते हैं, लेकिन बैचों में आते हैं। बच्चे बीमार महसूस करते हैं, भूख कम लगती है, पेट में ऐंठन और सिरदर्द होता है। हेनोच-स्कोनलीन पुरपुरा के विशिष्ट लक्षण तब अनुसरण करते हैं: छोटे पंक्तीफॉर्म हेमोरेज (पेटेकिया) शुरू में केवल कुछ मिलीमीटर व्यास के होते हैं।

समय के साथ, वे बड़े धब्बे बनाने के लिए बड़े होते हैं और संयोजित होते हैं। वे सबसे अधिक नितंबों और निचले पैरों पर पाए जाते हैं। वे खुजली नहीं करते हैं, उन्हें दूर नहीं किया जा सकता है, थोड़ा उठाया जाता है और तालमेल होता है। एक नियम के रूप में, उन्हें शरीर पर सममित रूप से वितरित किया जाता है। इसके अलावा, पेटीसिया पाचन तंत्र में भी विकसित हो सकता है, जिससे खूनी दस्त और पेट में ऐंठन जैसी ऐंठन हो सकती है।

वे गुर्दे में भी संभव हैं और खूनी मूत्र का कारण बनते हैं। जब वे जोड़ों को प्रभावित करते हैं, तो सीमित गतिशीलता और सूजन होती है, अक्सर घुटने और टखने के जोड़ों में। लड़कों में वे अंडकोष या बाहों पर बहुत कम विकसित होते हैं।

असाधारण मामलों में, मस्तिष्क पेटीसिया से प्रभावित हो सकता है, जिससे पक्षाघात, दौरे या बिगड़ा हुआ चेतना हो सकता है। रोग की चरम जटिलता तब होती है जब धब्बे ख़त्म होने लगते हैं और नेक्रोटिक बन जाते हैं, जिससे ऊतक मर जाता है। इस मामले में, बच्चे का जीवन खतरे में है।

निदान और पाठ्यक्रम

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा चिकित्सक द्वारा विशिष्ट परिपत्र और त्वचा के रक्तस्राव के आधार पर निदान किया जाता है। ये निचले पेट और नितंबों के साथ-साथ निचले पैरों और पैरों पर भी होते हैं। लड़कों में वे अंडकोष पर भी दिखाई दे सकते हैं। पेट दर्द और खूनी दस्त जैसी अन्य शिकायतें आंतों की भागीदारी का संकेत देती हैं।

हालांकि, ये लक्षण त्वचा की प्रतिक्रियाओं के लगभग एक से दो सप्ताह बाद तक दिखाई नहीं देते हैं। देरी के बाद गुर्दे की शिथिलता भी संभव है। फिर, प्रयोगशाला परीक्षणों में, मूत्र में रक्त और प्रोटीन पाए जाते हैं। इसके अलावा, रक्तचाप भी बढ़ाया जा सकता है। हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा के दौरान 30 प्रतिशत से अधिक बीमार बच्चे गुर्दे की बीमारी से पीड़ित हैं।

जटिलताओं

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा रोगी में कई अलग-अलग अप्रिय लक्षणों की ओर जाता है। आमतौर पर इससे त्वचा पर रक्तस्राव होता है। ये शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकते हैं और अक्सर दर्द से जुड़े होते हैं। इसी तरह, शरीर के प्रभावित क्षेत्र अक्सर सूज जाते हैं और जोड़ों में दर्द होता है।

जोड़ों के दर्द के कारण, रोगी अक्सर प्रतिबंधित गतिशीलता से पीड़ित होते हैं और इस तरह रोजमर्रा की जिंदगी में कठिनाइयों से पीड़ित होते हैं। हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा भी पेट या पेट में दर्द पैदा कर सकता है। मल और मूत्र में भी रक्त दिखाई देता है। रक्त का दबाव भी हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा द्वारा बढ़ाया जाता है, ताकि अन्य बीमारियां आसानी से विकसित हो सकें।

आमतौर पर, इस बीमारी के लिए कोई विशेष उपचार आवश्यक नहीं है। बेड रेस्ट और रिलैक्सेशन की मदद से शरीर बीमारी से लड़ सकता है। दवा उपचार का समर्थन करना जारी रख सकती है। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है। रोग के सफल उपचार से रोगी की जीवन प्रत्याशा भी प्रभावित नहीं होती है। उपचार के बिना, हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा भी गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा के लिए चिकित्सा उपचार हमेशा आवश्यक है। इस बीमारी में कोई स्व-चिकित्सा नहीं है और आमतौर पर इस बीमारी का इलाज स्वयं-सहायता के माध्यम से नहीं किया जा सकता है। आगे की जटिलताओं और शिकायतों को केवल चिकित्सा उपचार के माध्यम से रोका जा सकता है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर संबंधित व्यक्ति पेट में गंभीर दर्द और भूख न लगने से पीड़ित हो। इससे सिर में दर्द या पूरे शरीर में छोटे रक्तस्राव भी हो सकते हैं।

यदि ये लक्षण बने रहते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा को भी गंभीर दस्त के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, आंदोलन में सूजन या प्रतिबंध बीमारी का संकेत कर सकते हैं और डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। जितनी जल्दी हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा का इलाज किया जाता है, एक पूर्ण इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होती है। सबसे खराब स्थिति में, ऊतक पूरी तरह से मर सकता है।

उपचार और चिकित्सा

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा ज्यादातर मामलों में कुछ ही दिनों में अपने दम पर ठीक हो जाता है। ऐसी दवाएं नहीं हैं जो विशेष रूप से इस स्थिति को लक्षित करती हैं। अपने आप को बचाने के लिए, बच्चे को बिस्तर पर आराम करना चाहिए। खूनी दस्त के मामले में, कोर्टिसोन के साथ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है ताकि आंत ठीक हो सके।

जब किडनी का कार्य बिगड़ जाता है तो उपचार अधिक कठिन होता है। हेनोच-शोनेलिन नेफ्रैटिस के मामले में, बीमारी की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए एक गुर्दा की बायोप्सी का उपयोग किया जाना चाहिए। कोर्टिसोन या अन्य दवाओं का प्रशासन जो कृत्रिम रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार कर सकता है। गुर्दे की बीमारी के परिणामस्वरूप बढ़ा हुआ रक्तचाप भी उचित दवा के साथ इलाज किया जाता है।

हेनोच-स्ओनलीन पुरपुरा के इस गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, बच्चे को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग चार से छह सप्ताह लगते हैं। बीमारी के बाद, गुर्दे के कार्य को नियमित अंतराल पर कई वर्षों तक जांचना चाहिए, क्योंकि यह बीमारी बढ़ने पर फिर से बिगड़ सकती है। गुर्दे की विफलता या अचानक, व्यापक त्वचा से आघात की घटना अत्यंत दुर्लभ है। हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा बच्चों में पुनरावृत्ति कर सकता है।

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निवारण

निवारक उपाय नहीं हैं हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा। यदि शिशुओं और छोटे बच्चों में असामान्य त्वचा की स्थिति का पता चलता है, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा के संभावित गंभीर पाठ्यक्रम की स्थिति में निगरानी सुनिश्चित करता है।

चिंता

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा को किसी विशेष कारण अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता नहीं है। चूंकि यह एक मल्टीसिस्टम बीमारी है, इसलिए विभिन्न शिकायतें हो सकती हैं, जिनका लक्षण रूप से उपचार किया जाता है। रोग के गंभीर मामलों में, कोर्टिसोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है। इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं को निर्धारित करना भी आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, दर्द और लगातार खुजली की स्थिति में दर्द निवारक के उपयोग की सलाह दी जा सकती है। एंटीप्रेट्रिक मलहम का उपयोग एक समर्थन के रूप में भी किया जा सकता है।

बीमारी के बाद, प्रभावित लोगों को इसे आसान लेना चाहिए, यदि आवश्यक हो तो बिस्तर पर रहें, और तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचें। मछली के तेल के कैप्सूल से चिकित्सा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। टाइट कपड़ों से भी बचना चाहिए ताकि त्वचा भी ठीक हो सके।

यदि गुर्दा समारोह बिगड़ा हुआ है या उन्नत हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा के कारण गुर्दे की विफलता है, तो गुर्दा प्रत्यारोपण या आजीवन डायलिसिस आवश्यक है। चूँकि इस बीमारी के बढ़ने की प्रवृत्ति होती है, इसलिए दो साल तक नियमित जांच आवश्यक है। इन सबसे ऊपर, नियमित मूत्र के नमूनों की मदद से गुर्दे के कार्य की जाँच की जाती है।

हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा के लिए पूर्वानुमान, विशेष रूप से बच्चों में, सकारात्मक होने के लिए जाता है। उपचार एक से कई महीनों के भीतर होता है। जीवन की बाद की गुणवत्ता मूल रूप से हल्के से सामान्य मामलों में प्रभावित नहीं होती है। अपवाद ऐसे मामले हैं जिनमें गुर्दे की क्षति हुई।