ऑप्टिक शोष

के नीचे ऑप्टिक शोष दवा ऑप्टिक तंत्रिका कोशिकाओं के टूटने को समझती है, क्योंकि यह विभिन्न प्राथमिक रोगों के संदर्भ में मौजूद हो सकता है। ऑटोइम्यून रोग मल्टीपल स्केलेरोसिस ऑप्टिक तंत्रिका सूजन और परिणामस्वरूप ऑक्टिक शोष के सबसे आम कारणों में से एक है। शोष के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है।

ऑप्टिक शोष क्या है?

ऑप्टिक शोष के लक्षण कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। कारण तय करता है, उदाहरण के लिए, चाहे ऑप्टिक तंत्रिका एक या दोनों तरफ से नीचा हो।
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ऑप्टिक शोष एक अपक्षयी कण्डरा रोग है। बीमारी के हिस्से के रूप में, तंत्रिका कोशिकाएं ऑप्टिक तंत्रिका के साथ टूट जाती हैं। कोशिकाओं के नुकसान से अंधापन हो सकता है। ऑप्टिक शोष इस प्रकार अंधापन के सबसे आम कारणों में से एक है। किशोरों और बच्चों में, यह बीमारी आमतौर पर वृद्ध लोगों की तुलना में बहुत तेज और अधिक गंभीर होती है। शोष के कई रूप कारण और उपस्थिति के अनुसार प्रतिष्ठित हैं।

सरल ऑप्टिक शोष को तेज सीमाओं की विशेषता है और आमतौर पर यह भड़काऊ नहीं है। दूसरी ओर, द्वितीयक रूप, अक्सर सूजन से पहले होते हैं। अधूरा शोष केवल आंशिक रूप से ऑप्टिक तंत्रिका को नीचा दिखाता है और टेम्पोरल पैपिलरी विरंजन की विशेषता है। इन तीन रूपों और वंशानुगत रूपों के बीच एक अंतर किया जाना है, जो विभिन्न वंशानुगत बीमारियों के संदर्भ में हो सकता है। तंत्रिका ऊतक शोष या तो एकतरफा या द्विपक्षीय है। तंत्रिका तंतुओं को टूटने की प्रक्रियाओं से भी प्रभावित किया जा सकता है, जैसा कि आसपास के माइलिन म्यान में हो सकता है।

का कारण बनता है

सिद्धांत रूप में, सभी ऑप्टिक तंत्रिका घाव और रोग शोष का कारण बन सकते हैं। पैपिली कंजेशन के साथ बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव एक दर्दनाक ऑप्टिक तंत्रिका घाव या मोतियाबिंद के रूप में ट्रिगर होने की संभावना है। अपक्षयी घटना के रूप में अक्सर ऑप्टिक न्युरैटिस या इस्केमिया से पहले होता है।

तंत्रिका संकुचन भी बोधगम्य हैं, उदाहरण के लिए एक बेहतर कक्षीय फिशर सिंड्रोम के संदर्भ में, ऑप्टिक म्यान का एक मेनिंजियोमा या ऑप्टिक तंत्रिका के जंक्शन में एक ट्यूमर। शराब, तम्बाकू, कुनैन, आर्सेनिक, सीसा या ब्रोमीन के कारण विषाक्त कारणों को इन कारणों से अलग किया जाना चाहिए। ऑप्टिक शोष का वंशानुगत रूप बेहर सिंड्रोम I, मोटर-संवेदी न्यूरोपैथी VI, गर्डल डिस्ट्रोफी 2O या टीए-सैक्स सिंड्रोम, कोहेन सिंड्रोम और मेटाकैटिक ल्युकोडिस्ट्रॉफी जैसी बीमारियों के संदर्भ में हो सकता है। यदि प्राथमिक शोष होता है, तो उपकोशिका ऊतक में खराबी इसका कारण है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ऑप्टिक शोष के लक्षण कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। कारण तय होता है, उदाहरण के लिए, चाहे ऑप्टिक तंत्रिका एक या दोनों तरफ से नीचा हो। लक्षणों की व्यक्तिपरक धारणा भी भिन्न होती है और दृश्य तीक्ष्णता और दृश्य क्षेत्र दोषों को कम करने के लिए लक्षणों की विषयगत रूप से कथित कमी से होती है। दृश्य क्षेत्र दोष बीमारी का सबसे विशिष्ट लक्षण है।

इन विफलताओं की अलग-अलग विशेषताएं हैं। ज्यादातर वे केंद्रीय दृश्य तीक्ष्णता के बढ़ते नुकसान के लिए वापस जाते हैं, जिससे अंधापन बढ़ सकता है। प्रभावित लोगों की रंग धारणा अक्सर परेशान होती है। वही आंखों के अंधेरे अनुकूलन पर लागू होता है। कभी-कभी प्यूपिलरी प्रतिक्रिया का विकार भी होता है। विशेष रूप से वंशानुगत विकार एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम दिखाते हैं जो अक्सर अमोरोसिस में समाप्त होता है। एक नियम के रूप में, मरीजों को दर्द की शिकायत नहीं होती है। सूजन संबंधी शोष के मामले में, हालांकि, मामूली दर्द से इंकार नहीं किया जा सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

ऑप्टिक शोष के निदान में एनामनेसिस, एक दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण और परिधि शामिल हैं। फंडस प्रतियां भी निदान के साथ डॉक्टर की मदद कर सकती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका और कक्षीय या इंट्राक्रैनील संरचनाओं को एमआरआई जैसे एक इमेजिंग पद्धति के साथ कल्पना की जाती है। इमेजिंग से स्थानिक मांगों जैसे संभावित कारणों को पढ़ा जा सकता है। एक नेत्रगोलक का उपयोग करके फंडस की जांच की जाती है।

इस प्रक्रिया के साथ, ऑप्टिक शोष आमतौर पर एक लुप्त होती दिखाता है, जो पैपिला के मलिनकिरण के साथ है। बीमारी का कोर्स कारण पर निर्भर करता है। शोष के वंशानुगत प्रगतिशील रूपों के साथ, बल्कि खराब पूर्वानुमान की अक्सर उम्मीद की जाती है। इस रूप में अक्सर अंधापन होता है।

ऑप्टिक तंत्रिका क्षति जो पहले से ही हुई है अपरिवर्तनीय है। कुछ परिस्थितियों में, बीमारी के कारण के आधार पर, भविष्य में और अधिक क्षति को रोका जा सकता है। डॉक्टर के लिए, विभिन्न रोगों के लक्षण के रूप में ऑप्टिक शोष कभी-कभी नैदानिक ​​मूल्य का होता है।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, जटिलताओं और ऑप्टिक शोष के लक्षण भी उनके कारण पर बहुत निर्भर करते हैं। किसी भी मामले में, इस बीमारी से प्रभावित लोग दृश्य समस्याओं से पीड़ित हैं। ऑप्टिक तंत्रिका और संबंधित कोशिकाएं टूट जाती हैं, जिससे कि दृश्य समस्याएं या, सबसे खराब स्थिति में, दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

दृश्य क्षेत्र में नुकसान ऑप्टिक शोष के कारण भी हो सकता है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। इसी तरह, अलग-अलग रंग अंधापन के दौरान परेशान हो सकते हैं। हालांकि, कोई विशेष दर्द या अन्य जटिलताएं नहीं हैं। विशेष रूप से युवा लोगों या बच्चों में, अंधापन गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतों और अवसाद को जन्म दे सकता है।

इस कारण से, वे ऑप्टिक शोष के लिए मनोवैज्ञानिक उपचार पर भी निर्भर हैं। हालांकि, जीवन प्रत्याशा स्वयं ऑप्टिक शोष से प्रभावित नहीं है। प्रत्यक्ष उपचार संभव नहीं है। विशेष रूप से अंधे होने के बाद, आंखों की रोशनी को बहाल नहीं किया जा सकता है। यदि ऑप्टिक शोष सूजन के कारण होता है, तो इसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि एक आंख में ऑप्टिक तंत्रिका पर तंत्रिका कोशिकाओं का नुकसान होता है, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। सही संपर्क व्यक्ति एक नेत्र रोग विशेषज्ञ है। ऑप्टिक शोष हल्के और गंभीर दोनों मामलों में दृश्य क्षेत्र की हानि की ओर जाता है। दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान होता है। चाहे सीक्वेल गंभीर हो या न हो, डॉक्टर का दौरा उचित है क्योंकि ऑप्टिक शोष प्रगतिशील है।

निदान फंडस के प्रतिबिंब के बिना नहीं किया जा सकता है। फिर बीमारी के कारण की खोज शुरू होती है। ऑप्टिक शोष कई कारणों से होता है जैसे ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, लेकिन पुरानी शराब या तंबाकू के नशे से भी। ऑप्टिक शोष के कारणों का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है। इसलिए, जब भी संभव हो, उन्हें निर्धारित करने की आवश्यकता है। चाहे तंत्रिका कोशिकाओं का शोष या किसी अन्य बीमारी के परिणामस्वरूप हुआ हो, उपचार के लिए द्वितीयक महत्व है।

एक एमआरआई स्कैन इस बात की जानकारी दे सकता है कि ऑप्टिक शोष ने कितनी दूर तक प्रगति की है। तंत्रिका कोशिकाओं के प्रगतिशील अध: पतन के अंत में अंधापन होता है। समस्या यह है कि बच्चों में ऑप्टिक शोष भी हो सकता है। इस मामले में, तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान आमतौर पर तेजी से होता है। इसलिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ को वयस्कों की तुलना में बच्चों में पहले देखा जाना चाहिए। प्रारंभिक पहचान और तत्काल उपचार ऑप्टिक अध: पतन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

उपचार और चिकित्सा

चूंकि केंद्रीय तंत्रिकाओं को नुकसान अपरिवर्तनीय है, इसलिए पहले से ही होने वाले ऑप्टिक शोष के लिए कोई पूर्ण इलाज विकल्प नहीं है। उपचार कारण बीमारी पर निर्भर करता है। जबकि शोष के कुछ वंशानुगत रूपों का इलाज नहीं किया जा सकता है, अध: पतन के अन्य कारणों का इलाज किया जा सकता है या यहां तक ​​कि ठीक किया जा सकता है। विशेष रूप से, ऑप्टिक तंत्रिका सूजन का आमतौर पर कम से कम लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, ऑटोइम्यून रोग मल्टीपल स्केलेरोसिस, ऑप्टिक तंत्रिका सूजन से जुड़ी प्राथमिक बीमारी है, जिसका कारण अभी तक इलाज नहीं किया गया है। ऑप्टिक तंत्रिका में एक भड़काऊ एमएस भड़कना अक्सर तंत्रिका को बचाने के लिए कोर्टिसोन जैसी दवाओं से बाधित हो सकता है। सूजन की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका के जीवाणु संक्रामक रोगों के मामले में, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स का प्रशासन करेगा जो शराब में प्रवेश कर सकता है और इस प्रकार ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान को नियंत्रित कर सकता है।

जहां तक ​​संभव हो या विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज के कारण ट्यूमर को हटा दिया जाता है। यदि, दूसरी ओर, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव ने ऑप्टिक शोष का कारण बना, तो दबाव में कमी को प्रेरित किया जाता है, उदाहरण के लिए सेरेब्रल द्रव को सूखाकर। कारण मोतियाबिंद के मामले में, दवा उपचार और लेजर उपचार संभव चिकित्सीय विकल्प हैं।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

ऑप्टिक शोष में, अंतर्निहित बीमारी का जल्द से जल्द इलाज करना महत्वपूर्ण है। यह अपूरणीय क्षति से बचने का एकमात्र तरीका है। नतीजतन, उपचार के अभाव में रोग का निदान खराब है। ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान अपूरणीय है। वे सुनिश्चित करते हैं कि देखने की क्षमता स्थायी रूप से गंभीर रूप से प्रतिबंधित है।

अब सवाल यह है कि कौन से कारक ऑप्टिक शोष का कारण बने। सभी उपचार विकल्प, साथ ही अपेक्षित रोग का निदान, अंतर्निहित बीमारी के कारण होता है। ये ट्यूमर, बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव, शराब की विषाक्तता, आंख के वायरल रोग या अन्य ट्रिगर हो सकते हैं।

ट्रिगर्स की विविधता के कारण, सभी मामलों के लिए समान समरूपता नहीं दी जा सकती है। प्रैग्नेंसी शुरू में आंख के सामान्य स्वास्थ्य पर आधारित होती है। इसके अलावा, यह प्रेरक रोग के त्वरित और सफल उपचार पर निर्भर करता है, जो ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करता है।

एक वायरल बीमारी का इलाज थकाऊ है। हालांकि, एक अध्ययन के अनुसार, लेबर के वंशानुगत ऑप्टिक न्यूरोपैथी को ड्रग इदेबेनोन के माध्यम से सफलतापूर्वक आगे बढ़ाया जा सकता है। यह इस बात का प्रमाण है कि एक अंतर्निहित बीमारी का इलाज जल्दी और लगातार किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑप्टिक शोष कम हो सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका पर तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, यदि आप थेरेपी जल्दी शुरू करते हैं, तो आप काफी हद तक अपनी सामान्य दृष्टि को बनाए रख सकते हैं।

निवारण

एक नियम के रूप में, ऑप्टिक शोष को रोका नहीं जा सकता है। यह विशेष रूप से सच है अगर अपक्षयी घटना वंशानुगत बीमारियों या मल्टीपल स्केलेरोसिस के संदर्भ में होती है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों के पास ऑप्टिक शोष के लिए बहुत कम अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, इस बीमारी में एक डॉक्टर से जल्द संपर्क किया जाना चाहिए ताकि कोई अन्य संकलन न हो या लक्षणों का और अधिक बिगड़ना हो। एक नियम के रूप में, स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, ताकि इस बीमारी से प्रभावित लोग हमेशा एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर रहें।

पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होगा। प्रभावित लोग विभिन्न दवाओं के सेवन पर निर्भर हैं। नियमित सेवन के साथ सही खुराक हमेशा स्थायी रूप से लक्षणों को कम करने के लिए और सबसे ऊपर, लंबी अवधि में मनाया जाना चाहिए।

एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और परीक्षाएं भी बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे शरीर की वर्तमान स्थिति की निगरानी और नियंत्रण करते हैं। हालांकि, कई मामलों में, प्रभावित लोग अपने स्वयं के परिवारों की मदद और देखभाल पर निर्भर हैं। प्यार भरी बातचीत भी यहाँ बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे अवसादग्रस्तता या अन्य मानसिक बीमारियों को रोका जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ऑप्टिक शोष के रोगियों को उचित दृश्य एड्स पहनना चाहिए। आंखों की देखने की क्षमता को बनाए रखने या सुधारने के लिए, हम आंखों के प्रशिक्षण और आंखों के लक्षित संरक्षण की सलाह देते हैं। जो भी दिन में कई घंटे स्क्रीन के सामने बैठता है उसे एक या दो बार एक घंटे का ब्रेक लेना चाहिए। आंखों की बूंदें आंखों को आराम देने में मदद कर सकती हैं। प्रभावित लोगों को सहायक उपायों के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए और उन्हें लक्षित तरीके से लागू करना चाहिए। ऑप्टिक शोष का उपचार उचित रूप से नहीं किया जा सकता है, लेकिन उल्लिखित उपायों से आंखों की रोशनी स्थिर हो सकती है और इस तरह से दीर्घकालिक कल्याण में सुधार होता है।

जो लोग चश्मा होने के बावजूद, दृश्य गड़बड़ी या अन्य शिकायतें जैसे सिरदर्द या चक्कर आना से पीड़ित हैं, उन्हें अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। एक और शर्त हो सकती है जिसका निदान किया जाना चाहिए। ऑप्टिक शोष के मामले में, आँखों को मजबूत बाहरी उत्तेजनाओं जैसे प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश या ड्राफ्ट से भी उजागर नहीं किया जाना चाहिए। नियमित रूप से झाड़ने और बेड लिनन के साप्ताहिक परिवर्तन जैसे स्वच्छता उपायों से आंखों की सुरक्षा और आंखों की रोशनी में गिरावट को रोकने में मदद मिलती है।

चश्मे के अलावा, कॉन्टैक्ट लेंस या एक ऑपरेशन जिसमें लेजर उपचार के माध्यम से आंखों की रोशनी में सुधार होता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, आंखों को स्थायी क्षति से बचने और इष्टतम वसूली सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।